婦科腫瘤與年齡段的關系

婦科腫瘤與年齡段的關系

青年期（13~18歲）：主要以卵巢腫瘤為多見，其次是子宮體的腫瘤，其他腫瘤則很少見。好的是，青春期的腫瘤多數是良性的，青春期卵巢腫瘤以皮樣囊腫最常見，而皮樣囊腫是良性腫瘤。卵巢腫瘤只有10%至30%是惡性的。

生育期（18~45歲）：在此階段，性生活、流產、分娩使陰道自凈的防線崩潰，內生殖器和外界有了更多的疏通，細菌易于侵入，于是各種炎癥驟起。腫瘤方面則子宮肌瘤、卵巢囊腫的發病率開始上升，但亦多屬良性。這一時期，與妊娠有關的腫瘤，如葡萄胎、惡性葡萄胎、絨毛膜癌也是值得重視的。

更年期（45~50歲）：是卵巢功能逐漸衰退到最后趨向消失的過渡時期，此階段，炎癥不多見了，卻是腫瘤高發期。最重要的在于幾種惡性腫瘤的發病率明顯提高了，請看幾個數字：子宮頸癌的高發年齡為45~49歲，子宮內膜癌高發年齡為50~64歲，卵巢癌的高發年齡為50~60歲，乳腺癌的高發年齡為45~55歲。更年期可謂是女性最常見癌瘤的肆虐之時。

少女腹痛莫忘看婦科

對于青春期女性，生殖器官腫瘤有一些特殊的表現和并發癥。多數女性生殖器官腫瘤在青春期被發現有三個特點：

突然性：通常是腫瘤發生了并發癥，突然劇烈腹痛，迫使其就醫；

偶然性：或清晨，或洗澡，或體檢，偶然自己摸到，或別人看到下腹部有個腫物，而自己卻全然沒有感覺；

嚴重性：包括良性腫瘤因并發癥而使病情惡化，處理棘手，也包括少數惡性腫瘤進展迅速，情況急轉直下。

所以，少女腹痛千萬不要以為僅僅是“肚子痛”，因為年齡小，體檢時常常會漏掉“婦檢”這一項，甚至內外科醫生也會忘記請婦科會診。而實際上腫瘤壓迫、扭轉、破裂都會出現急性腹痛癥狀，常伴有惡心、嘔吐，腹痛一般在下腹一側或下腹，年齡小者可感覺在臍周圍，易被誤以為是肚子痛。

中年女性警惕“發福”真相

中年剛好是女性易發胖時期，所以當腹部增大時，一定要提高警惕，弄清“發福”是否與腫瘤生長有關。

在中年，子宮肌瘤很普遍，有人估計30%的中年婦女患有子宮肌瘤。子宮肌瘤會使得子宮增大，或者是均勻性的，或者從某一局部突出，當它長到相當于妊娠8周以上大小時，病人自己會從下腹部摸到，比較硬，頗似球形的橡皮。

卵巢腫瘤的發病率此階段也開始上升。卵巢腫瘤常居一側。惡性者常伴有增大迅速、腹水、全身消耗等表現。因此中年婦女應每隔一到兩年做一次婦科檢查，還要學會自查。

絕經后出血是個危險信號

絕經后出血一般指絕經一年后陰道又有流血或血性分泌物。有人做過1085例絕經后出血調查，結果發現有28%是惡性腫瘤，主要是宮頸癌和內膜癌。好在宮頸癌是可以早期發現早期治療的，從早期（原位癌）到晚期（浸潤癌），宮頸癌的發展需要10年的時間，而10年的時間足夠發現和治療。子宮內膜癌病程發展也很緩慢，治療后5年生存率可在60%~70%以上。

要當心卵巢癌來“叩門”，且死亡率最高。絕經以后如果卵巢還能摸到，就要小心，因為此時卵巢應該萎縮變小了。乳腺癌也是更年期最常見的惡性腫瘤。因為絕經前后，由于卵巢調節作用退化，垂體前葉激素分泌增加，腎上腺產生新的雌激素，乳腺腫瘤的生長愈加不受限制。