寶寶的眼睛在發育的過程中，不同的年齡可能出現不同的小異常，所以，我們需要時時更新自己的關注點。

胎兒期給胎寶寶良好的孕育環境，保證他的眼睛能正常發育

寶寶在慢慢成長，眼睛也在一點點發育，從只有朦朧的光感到能看清細小的東西；從眼睛不追物到眼睛能靈活追隨物體而轉動，從只有平面視覺發展到有立體視覺……不過，這個發育過程并不是一帆風順的，路上可能會有風雨，可能會有阻礙，需要你們及時發現，及時幫寶寶排除。

在媽媽懷孕的第四周末，胎寶寶的視泡就已經形成了，即人類的原始眼開始發育形成。從這個時候開始直到出生，胎寶寶的眼睛都處于一個迅速發育的階段，準媽媽如果出現某些疾病，或接觸某些有毒物質，都有可能影響到胎寶寶眼睛的發育，特別是宮內病毒感染如風疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等的感染，很可能會導致胎寶寶眼睛的各種畸形。另外，懷孕期間如果媽媽過度飲酒、酒精中毒，可能會導致寶寶在胎兒期及出生后發育遲緩，智力低下，出現包括眼睛在內的多處嚴重畸形。

所以，要想給寶寶一雙明亮的眼睛，在懷孕之前，準媽媽就要注意培養良好的生活習慣，戒酒，戒煙，鍛煉身體，增強體質，保持良好的心情，給胎寶寶提供一個良好的孕育環境。

出生～1個月觀察他的眼睛外觀，看看眼睛發育是否正常

剛出生時的新生寶寶，眼睛只是有朦朧的光感。但出生后的一個月內，寶寶的眼睛得到了迅速的發育，滿月時，眼睛已經能追隨一定范圍內的移動物體，比如手、皮球、媽媽的臉、色彩鮮艷的玩具等。

新生兒期的寶寶還太小，有許多檢查還不能進行，但媽媽們如果仔細觀察寶寶的眼睛，可以大致判斷一下寶寶的眼睛是否正常，關鍵是要知道從哪幾個方面去觀察。

1、觀察眼瞼外形是否正常

看看寶寶的兩眼瞼裂大小、高度是否一致，是否有上瞼抬不起，看東西時有仰頭、揚眉的習慣，如果寶寶有這種表現，可能是先天性上瞼下垂。

2、觀察眼睛外形是否正常

眼球過大、過小都不正常。眼球過小，可能是先天性小眼球；而眼球過大，尤其是角膜過大、混濁，還伴有畏光、流淚和眼紅的癥狀，很有可能是先天性青光眼。先天性青光眼可造成視神經萎縮，最終導致失明，因此，一旦懷疑寶寶是先天性青光眼，一定要及時就醫。

3、觀察瞳孔

如果發現寶寶的瞳孔發白或有貓眼樣反光，一定要立刻到醫院就診，因為這可能是先天性白內障或視網膜母細胞瘤的表現。如果寶寶是早產兒、低出生體重兒，還有過吸氧史，就要高度懷疑早產兒視網膜病變。

4、觀察寶寶的眼睛是否追物

寶寶1個月后，眼睛就可以追隨90°范圍內移動的物體了，如果超過2個月寶寶的眼睛還不能穩定追物，就一定要到醫院檢查。

5、觀察眼睛是否溢淚，眼睛是否有分泌物

有些寶寶的眼睛老是眼淚汪汪的，還經常有分泌物，這可能是先天性鼻淚管堵塞造成的。如果寶寶還不到4個月，可以自己在家進行淚道按摩，有一部分寶寶經過按摩，淚道會自行通暢。如果寶寶4個月后這種情況仍然沒有改善，可以到醫院小兒眼科進行淚道沖洗或淚道疏通。

1個月～1歲 早早發現斜視，越早治療效果越好

隨著年齡的增長，寶寶的眼睛也從僅可追隨90°范圍內移動物體發育到約有4.3的視力，并且有了較好的立體視覺，可以分辨物體的遠近，有深淺感。這個年齡段的寶寶對色彩鮮艷的玩具、畫面都很感興趣。

在嬰兒期，你要注意的是觀察寶寶是否有斜視，因為斜視越早發現，治療效果越好。

1、看寶寶的眼球運動是否協調

2個月以后的寶寶，雙眼眼球的運動已經趨于協調。如果這個時候寶寶的眼球運動仍不協調，就要懷疑是否有斜視，因為先天性內斜視常常在寶寶6個月之前發病，如果發現寶寶的兩個眼睛不是同時看向一個地方的，要及時帶寶寶到醫院檢查。

很多家長帶寶寶到醫院檢查后，醫生卻告訴家長，說寶寶不是斜視，而是假性內斜視。這是因為寶寶剛出生時，通常鼻梁都較寬、較塌，眼瞼在內眥部會形成一個縱向的皺褶，擋住了眼睛的部分內側鞏膜（俗稱眼白），造成了內斜的假象。這種情況會隨著寶寶年齡的增長和鼻梁的發育而逐漸得到改善。

2、觀察寶寶看東西時是否愛歪著頭

寶寶的頭可以直立起來看東西后，如果你發現寶寶喜歡歪頭、轉臉、收頜或揚頜看東西，這種表現都是不正常的，要警惕寶寶是否有先天性垂直斜視或眼球震顫的可能。

先天性垂直斜視的寶寶，通常喜歡將頭歪向一側，下頜喜歡內收或上揚，有時也會將臉轉到一邊去看東西。而先天性眼球震顫的寶寶常常喜歡將臉轉向一邊看東西。這兩種疾病都需要及早發現，越早治療效果越好。

1 ～ 3歲 開始關注他的視力問題

幼兒期的孩子視力飛速發育，大部分視力發育正常的孩子，到了3歲以后，視力通常都能達到4.8左右，這個時期，你需要關注孩子的視力發育是否正常。

Tip：避免眼外傷的發生

這個時期的孩子活動能力越來越強，活動范圍越來越大，發生眼外傷的可能也隨之增大，所以，家長除了關注孩子的視力問題，還要避免眼外傷的發生。

觀察他看書、看電視時的表現

3歲以下的寶寶還不會配合醫生檢查視力，但是，你可以在家里自己觀察、判斷，通過孩子在日常生活中的一些習慣和細節，初步判斷孩子的視力情況。如果孩子有下面這些表現，說明他的視力可能有些問題：

孩子的動作相比同齡孩子明顯笨拙，走路經常跌跌撞撞，躲不開眼前的障礙物。

孩子平常看東西時經常有瞇眼、歪頭、往前湊的舉動，看書、看電視時總是離得很近。

有的孩子甚至對色彩鮮艷、變化多端的電視都不感興趣，這種情況一定要帶孩子到醫院檢查。

3 ～7歲 做一次眼科全面檢查，注意用眼習慣和用眼衛生

孩子3歲以后，理解能力和自制能力都有了很大的提高，完全可以進行主觀視力的檢查（用視力表檢查視力），所以，家長在孩子滿3歲以后，一定要帶孩子到醫院進行一次眼科的全面檢查。如果發現視力不好，一定要早診斷、早治療。因為兒童弱視治療的敏感期在8歲之前，超過8歲，治愈率將大大下降。

孩子越來越大了，能吃的東西越來越多，娛樂方式也多了起來。所以，在日常生活中，要注意孩子的飲食和用眼習慣，幫助他保護好視力。

少吃甜食，多做戶外運動

孩子都喜歡吃甜食，但是不能讓孩子吃得過多。我們都知道經常吃甜食對牙齒健康會有影響，其實，多吃甜食對眼睛的健康也會有影響。因為糖分高的食物會影響人體對鈣質的吸收，使眼球壁變軟，從而使眼球更容易變長，形成近視。

現在的孩子很少有不看電視的，甚至有的孩子小小年紀就會玩電腦游戲了，長時間看電視或是玩電腦，都會使眼睛長期處于疲勞狀態，睫狀肌長期痙攣，造成調節性近視（假性近視），久而久之，就成了真性近視。如果孩子的父母都有中度以上的近視，孩子近視出現的時間就更早了。因此，對于學齡前的孩子來說，應該多在戶外活動，多參加一些體育鍛煉，讓眼睛得到充分的休息和放松，每天看電視、用電腦的時間一定要控制在半個小時之內。另外，也不要讓孩子過多地做看書、寫字等近距離用眼的事，看書、寫字一次不要超過20分鐘。

如發現孩子的視力不好，一定要到正規的醫院眼科進行檢查，一般醫師會建議進行散瞳驗光。除少數青光眼患兒以外，散瞳驗光不會對孩子造成傷害，家長可以不用擔心。

用阿托品散瞳，孩子會有畏光、看近處不清楚等不便，但對眼睛和全身不會有不良影響，停藥3周后，這些問題自然會消失。