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一顆小痘痘竟擠出巨大囊腫

2017-07-04 17:12:27  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:提起皮脂腺囊腫不知道大家會不會感到很陌生呢?其實這種情況也挺常見的,比如說我們平時遇到的痘痘等情況,就是的哦,下面我們來通過這篇文

提起皮脂腺囊腫不知道大家會不會感到很陌生呢?其實這種情況也挺常見的,比如說我們平時遇到的痘痘等情況,就是的哦,下面我們來通過這篇文章好好的了解一下,皮脂腺囊腫是怎么回事?這問題大多是長在皮膚表面,會給人的外在帶來一定影響,而且長了這種東西,一次兩次是壓根擠不干凈的,來了解下,順便看看皮脂腺囊腫的治療吧。

“粉瘤”是皮脂腺囊腫的一個俗稱,在全身各個位置的皮膚下都可以出現(xiàn),在頭面部尤其是耳垂的位置很常見,耳科醫(yī)生日常操作的一個手術(shù)就是切除耳部皮脂腺囊腫。

我經(jīng)常聽到這樣一個說法:“粉瘤”擠干凈就行了,沒必要手術(shù)切除,真的是這樣嗎? 皮脂腺囊腫形成原理大致是一個圓球里面的東西不是外界進(jìn)去的,而是皮脂腺里的上皮細(xì)胞分泌的,像牙膏或是豆渣的形態(tài)。

正常情況下皮脂腺體積很小,通過皮膚無法觸摸到,它肚子里分泌的油脂可以通過導(dǎo)管排除體外。但如果分泌過于旺盛而導(dǎo)管開口又被阻塞,日積月累,小小的皮脂腺就像吹氣球一樣越長越大形成一個大個囊腫。

有部分熱衷擠痘痘的朋友對皮脂腺囊腫也很有興趣,認(rèn)為把囊腫里的臟東西擠干凈就完事了,這種想法是錯誤的。座瘡(青春痘)的形成原理和皮脂腺囊腫有類似之處,但是體積要小很多,基本都在一厘米范圍之內(nèi),而皮脂腺囊腫經(jīng)??梢猿霈F(xiàn)幾厘米甚至十厘米以上的大小。

最重要的是皮脂腺囊腫有一個像氣球一樣的囊,這個囊的內(nèi)壁是具有分泌功能,可以不斷分泌出油脂。即便能擠出一部分,只要這個囊壁還存在,油脂就會源源不斷的形成。

所以,本文題目的答案是明確的:不能。因為不可能徹底擠干凈,擠壓過程中如造成出血破潰,還容易感染。

皮脂腺囊腫形成一定大小后就很難自然消退,有時囊腫里的細(xì)菌作祟,也會感染導(dǎo)致劇烈的腫脹、疼痛,這時需要切開囊腫的頂蓋,放出里面的膿液才能緩解癥狀。

對于一厘米以下的小型皮脂腺囊腫,如果沒有感染化膿過,可以不予處理,日常正常清洗,不要刻意擠壓。

如果皮脂腺囊腫逐漸增大,最好的治療方法就是完整手術(shù)切除,對于成年人來說,這個手術(shù)在局部麻醉下就可以完成,縫合時采用細(xì)縫線,瘢痕并不明顯。

如果是瘢痕體質(zhì),可以在切除后局部注射或貼、涂抑制瘢痕增生的藥物。

皮脂腺囊腫如何治療

皮脂腺囊腫或稱粉瘤主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。囊內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。

常見于皮脂腺豐富的顏面部,小的如豆,大則可至小柑桔樣。囊腫呈圓形,位于皮內(nèi),并向皮膚表面突出,囊壁與皮膚緊密黏連,中央可有一小色素點。臨床上可以根據(jù)這個主要特征與表皮樣囊腫作鑒別?;野咨闋?、有臭味的內(nèi)容物偶可流出。

皮脂腺囊腫發(fā)生緩慢,呈圓形,與周圍組織界限明顯,質(zhì)地軟,無壓痛,可活動,一般無自覺癥狀。

皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時可表現(xiàn)為:局部皮膚紅腫、變軟、皮溫升高、疼痛、化膿。

保守治療方法

皮損部位常規(guī)消毒,根據(jù)囊腫大小,選用9~16號針頭作囊腔穿刺。

因內(nèi)容物較稠,抽出困難,需注入適量生理鹽水稀釋。操作中可反復(fù)注入生理鹽水稀釋沖洗囊腔,盡量抽凈囊腔內(nèi)容物。

囊腔內(nèi)容物抽空后根據(jù)囊腫大小注入注射液,注入混合注射液的藥量約為囊腔體積的1/3為宜。

注射后局部按摩3~5min,用醫(yī)用消毒紗布折成與腫物同等大小并蓋在腫物上加壓固定,2天后取紗布,4周后觀察療效。若效果不理想可再次注射治療,第3次注射無效者改為手術(shù)治療。

手術(shù)治療

皮脂腺囊腫無感染時,應(yīng)手術(shù)切除。

術(shù)前準(zhǔn)備

局部皮膚剃去毛發(fā),清洗干凈。

麻醉

局麻。

手術(shù)步驟

以囊腫為中心作梭形切口,將皮瓣連同囊腫一并切除;如囊腫較小,可作一直切口。切開皮下組織后,用組織鉗翻起一端皮瓣,輕輕提起腫物,再用組織剪(或止血鉗)沿囊腫邊緣分離。

使之完全游離,囊腫底部的纖維條索,用止血鉗鉗夾、剪斷后結(jié)扎,即可完整切除囊腫。傷口沖洗、止血后,分層縫合切口,稍微加壓包扎。

粉瘤是由于皮膚的皮脂腺孔被堵塞,皮脂腺分泌物不能被排出而逐漸膨大所形成的。它形成包塊時,多位于皮下,一半突出于皮膚表面,呈圓形。

在包塊的中間??煽吹接幸粋€黑點,那是皮脂腺孔被堵塞的地方。整個包塊能隨著皮膚移動,而不能在皮下移動。這是與其他包塊相鑒別的地方。

一般來講,包塊出現(xiàn)在身體上多是被偶然發(fā)現(xiàn)的。由于它沒有明顯癥狀而常被忽視。包塊長大了,或有疼痛了,這才引

皮脂腺囊腫起病人重視,去醫(yī)院就診。有時包塊感染了,可流出帶臭味的分泌物,或可擠出像灰白色粉渣樣?xùn)|西。如有流膿,則需要到醫(yī)院治療,引流、換藥、消炎等,要折騰好長一段時間。

皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,邊界清晰,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連。

皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過快時,表面皮膚可發(fā)亮。感染時在皮膚破潰,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物,周圍皮膚有時會發(fā)紅、腫脹。

這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導(dǎo)管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,并且易于復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫癌變的機(jī)會極為罕見。

手術(shù)是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術(shù)中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導(dǎo)管開口時,沿著皮紋方向設(shè)計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。

分離時應(yīng)特別小心,囊壁很薄,應(yīng)當(dāng)盡量完整地摘除。如果殘留囊壁,則易于復(fù)發(fā)。如果術(shù)前有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),則應(yīng)首先控制炎癥,后期再安排手術(shù)。

二、疾病病因

(一)發(fā)病原因

主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹而形成的潴留性囊腫。囊為白色凝乳狀皮脂腺分泌物。并非真性腫瘤。

(二)發(fā)病機(jī)制

組織病理檢查可見皮脂腺發(fā)生囊性變,囊內(nèi)充滿白色粉膏狀的皮脂腺分泌物和破碎的皮脂腺細(xì)胞及大量膽固醇結(jié)晶,有惡臭味。囊壁外層為纖維結(jié)締組織,內(nèi)層為上皮細(xì)胞構(gòu)成。囊腫破裂時,周圍可出現(xiàn)異物巨細(xì)胞。[1]

三、癥狀體征

腫物呈圓形,小者似豆大,大者經(jīng)達(dá)數(shù)厘米,與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。

有時在皮脂腺口有一黑頭粉刺樣小栓,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。一般無其他不適,若繼發(fā)感染時,呈現(xiàn)紅腫,壓痛,也可化膿潰破。

該囊腫呈單個或多個,柔軟或稍堅實的球形腫物,直徑1~3cm左右,位于皮膚

皮脂腺囊腫或皮下組織內(nèi),與皮膚粘連,但基底可以移動。有時在囊腫表面可見皮脂腺開口受阻所致的小黑點。

皮脂腺囊腫多為單發(fā),偶見多發(fā),形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。

皮膚顏色可能正常,也可能為淡藍(lán)色,增大過快時,表面皮膚可發(fā)亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內(nèi)容物。

這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導(dǎo)管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往并發(fā)感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,并且易于復(fù)發(fā)。皮脂腺囊腫癌變的機(jī)會極為罕見。

結(jié)語:皮膚上如果一旦出現(xiàn)了囊腫,那么就一定要小心了,千萬不要隨便亂擠,一定要用可靠的方法去進(jìn)行治療,這一點十分的重要,希望本篇文章那哪個貴給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?,我們在平時的生活中也要多加注意,因為有的囊腫越擠會越厲害,所以要慎重。

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