常說(shuō)的肝門(mén)膽管瘤實(shí)際上是肝門(mén)部膽管癌，是非常嚴(yán)重的一種疾病，屬于惡性腫瘤。因此，患上這種疾病肯定是給患者的健康造成了比較嚴(yán)重的傷害，對(duì)于治療情況也是相當(dāng)關(guān)心的。那么，肝門(mén)膽管瘤如何治療？下面咱們就來(lái)詳細(xì)了解一下吧。

1. 根治性切除術(shù)

隨著影像學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展和手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步及治療態(tài)度的轉(zhuǎn)變，該病的手術(shù)切除率有明顯的提高。1985年以前該病的手術(shù)切除率僅占10%，而目前手術(shù)切除率可達(dá)64.1%。肝門(mén)部膽管癌只有徹底手術(shù)切除，才能給患者提供唯一可能治愈的機(jī)會(huì)，且其改善患者生活質(zhì)量的作用遠(yuǎn)優(yōu)于各種引流術(shù)。因此，對(duì)于肝門(mén)部膽管癌的治療應(yīng)采取積極的手術(shù)態(tài)度，力爭(zhēng)切除腫瘤。

根治性切除手術(shù)包括肝外膽道切除、肝十二指腸韌帶上血管“骨骼化”、廣泛切除十二指腸韌帶上的纖維脂肪組織、神經(jīng)、淋巴，必要時(shí)切除一側(cè)肝葉，重建肝管空腸吻合。肝門(mén)部膽管癌多有尾狀葉浸潤(rùn)，侵犯匯合部或左、右肝管者均須切除尾狀葉，并被認(rèn)為是否合并尾狀葉切除是影響肝門(mén)部膽管癌患者長(zhǎng)期生存的主要相關(guān)因素之一。

Nagino等主張肝段切除+尾葉切除進(jìn)行治療，報(bào)道193例，其行腫瘤切除138例，其中124例合并肝段及尾葉切除，合并門(mén)靜脈切除41例，并肝胰十二指腸切除16例;其住院病死率為9.9%(12例)，治愈切除97例，3年存活率為42.7%;5年存活率為25.8%。認(rèn)為在正確估計(jì)侵犯程度的基礎(chǔ)上積極行肝切除可改善預(yù)后。

2.姑息性手術(shù)

2.1左側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

一般在鐮狀韌帶左側(cè)找到擴(kuò)張的左外葉膽管，與空腸吻合。該方法手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單，但一般只能引流左半肝，我院大部分不能手術(shù)切除的肝門(mén)部膽管癌用該方法或同時(shí)加用U型管引流，通過(guò)U管側(cè)孔內(nèi)引流，使全肝膽道起到引流減黃的作用。

2.2右側(cè)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)

近年不少學(xué)者采用右肝管-膽囊-空腸吻合術(shù)。這種內(nèi)引流術(shù)不需分離膽囊，創(chuàng)傷小，手術(shù)也較簡(jiǎn)單。

上面就是對(duì)肝門(mén)膽管瘤如何治療的介紹，希望對(duì)患者的認(rèn)識(shí)有幫助。肝門(mén)膽管瘤是比較嚴(yán)重的一種疾病，在平時(shí)的生活中，如果發(fā)現(xiàn)這種病癥，一定要引起重視，及時(shí)采取有效地措施進(jìn)行治療，并且做好護(hù)理措施，爭(zhēng)取獲得最佳的效果。