肩胛骨骨折手術指征有哪些呢
2017-06-14 16:09:47 來源：360常識網
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導語：骨科專家說，肩胛骨的各部位均可發生骨折，但相對多的發生在肩胛頸及肩胛骨體。疼痛、皮下出血、局部壓痛、肩關節活動受限，體檢時應注意是
骨科專家說，肩胛骨的各部位均可發生骨折，但相對多的發生在肩胛頸及肩胛骨體。疼痛、皮下出血、局部壓痛、肩關節活動受限，體檢時應注意是否合并氣胸或患側上肢的血管、神經損害，具體損害部位往往依靠X線診斷。下面我們就為大家介紹一下肩胛骨骨折手術指征有哪些。
肩胛骨骨體較薄，發生骨折后可以行內固定的地方比較少，Ⅰ、Ⅱ型骨折因為移位以及波及關節面比較少，采用非手術治療方案可以達到一定的效果，但是對于Ⅲ～Ⅴ型骨折由于骨折波及范圍比較廣泛，關節面移位，骨折片之間分離在冠狀面、矢狀面都可以發生，盂肱關節發生移位或者肱骨頭脫位，肩關節功能喪失，采取保守治療，需要將肩關節制動3～4周后才開始指導功能鍛煉，往往收不到明顯的效果，尤其是對于年輕患者因為其生活要求較高，肩關節功能喪失對生活質量影響大，所以現在主張進行手術治療。
現在認為肩胛骨骨折的手術指征為：
(1)體部骨折，骨折片嚴重移位、突破關節囊，影響肩關節活動;
(2)盂緣骨折，較大的盂緣骨折，會遺留盂肱關節不穩定導致肩關節脫位;
(3)盂窩骨折，盂窩關節面呈階梯狀，高低不平超過5 mm，伴肩關節半脫位，或伴有上部懸吊復合體斷裂，或盂窩上下兩部分分離;
(4)解剖頸、外科頸骨折，移位明顯或同時伴有肩鎖韌帶的損傷或同側的鎖骨骨折;
(5)嚴重移位的肩峰、肩胛岡骨折;(6)喙突骨折，有神經血管束壓迫癥狀。
以上為大家介紹了肩胛骨骨折手術指征有哪些。手術后按照計劃對患者進行嚴格的功能指導訓練，術中確定內固定穩固可以在術后1周內開始指導功能訓練，開始進行肩關節輕柔的聳肩運動，然后逐漸增加被動活動范圍.
