胎兒肺動脈瓣狹窄的診斷
很多人都在抱怨，我怎么想要個孩子都那么的難呢？好不容易懷個孩子在四五個月的時候就被查出胎兒肺動脈瓣狹窄的癥狀。那么，對于胎兒肺動脈瓣狹窄又是如何診斷的呢？下面就詳細的給大家介紹一下其相關(guān)詳情，希望能夠幫助到大家。
胎兒肺動脈瓣狹窄是無紫型先天性心臟病的一種。據(jù)統(tǒng)計，單純肺動脈瓣狹窄的發(fā)病率約占先天性心臟病的7%左右。在母親妊娠早期，胚胎發(fā)育過程中由于某些因素的影響使肺動脈瓣發(fā)育受阻而出現(xiàn)畸形，導(dǎo)致肺動脈瓣口狹窄，因而右心室向肺動脈放射血受到阻力，使收縮壓力增高，導(dǎo)致右心室心肌肥厚而肺動脈內(nèi)的壓力有所下降，肺循環(huán)血量減少。
肺動脈瓣狹窄患兒臨床癥狀的輕重與肺動脈瓣狹窄的程度有很大關(guān)系。患肺動脈狹窄的小兒如果屬于輕型，常無異常表現(xiàn)，體格發(fā)育亦正常，往往在體格檢查時才發(fā)現(xiàn)本病；有些患兒到青壯年才出現(xiàn)容易疲勞、運動或體力勞動后出現(xiàn)氣短、心慌、心跳等癥狀。較重的肺動脈瓣狹窄患兒常在活動后就出現(xiàn)氣急、乏力、有時胸痛，更嚴重者可發(fā)生腦缺氧性暈厥（因肺循環(huán)血量明顯減少，導(dǎo)致腦缺氧缺血性暈厥）。醫(yī)生查體時在胸骨左緣第二肋間處可聽到3級以上粗糙響亮的收縮期雜音。這種雜音的特點是向左頸部、背部傳導(dǎo)，用手觸摸雜音處可有貓喘樣感覺，醫(yī)學(xué)上把這種現(xiàn)象叫作可觸及震顫，還可聽到肺動脈第二音明顯減低。醫(yī)生根據(jù)以上癥狀及心臟雜音特點可以初步診斷為肺動脈瓣狹窄。
1、胸部X線檢查：肺動脈段直立性突出是本癥特征性表現(xiàn)，還可見到右心室有不同程度擴大，肺門血管影稀少及肺野清晰。
2、心電圖檢查：可出現(xiàn)右心室肥厚及右束枝傳導(dǎo)阻滯。
3、超聲心動圖檢查：可觀察到肺動脈瓣狹窄的程度、厚度，并可了解血液動力學(xué)的改變。
為了進一步明確診斷須作心電圖，胸部X線，超聲心動圖檢查。進行這一檢查時由于肺動脈瓣是最難檢查的瓣膜，對診斷瓣膜狹窄的程度和部位不一定都有幫助，因此肺動脈瓣中度或重度狹窄者須進行右心導(dǎo)管檢查，右心導(dǎo)管檢查可測壓顯示右心室與肺動脈音的壓力階差，從而可以準(zhǔn)確診斷測定肺動脈瓣狹窄的程度，為肺動脈瓣中度或重度狹窄的患兒進行手術(shù)根治提供可靠的依據(jù)。
因此，如果得知您的孩子可能患有肺動脈瓣狹窄時，不要害怕緊張，應(yīng)帶孩子到醫(yī)院作一系列相關(guān)性檢查，時一步確診以使通過手術(shù)根治畸形，使孩子茁壯成長，享受歡樂的童年。
