痢疾的臨床表現(xiàn)

痢疾臨床表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、排膿血便，伴全身中毒等癥狀。嬰兒對感染反應(yīng)不強，起病較緩，大便最初多呈消化不良樣稀便，病程易遷延。3歲以上患兒起病急，以發(fā)熱、腹瀉、腹痛為主要癥狀，可發(fā)生驚厥、嘔吐。志賀氏或福氏菌感染者病情較重，易出現(xiàn)中毒型痢疾，多見于3～7歲兒童。人工喂養(yǎng)兒體質(zhì)較弱，易出現(xiàn)并發(fā)癥。

痢疾的傳播途徑

食物型傳播：近年來食物型暴發(fā)較以往多見。痢疾桿菌在蔬菜、瓜果、腌菜中能生存1～2周，并可在葡萄、黃瓜、涼粉、西紅柿、布丁等食品上繁殖，所以食用生冷食物及不潔瓜果可引起菌痢發(fā)生。帶菌的廚師和用痢疾桿菌污染食品做涼拌冷食等，?？梢鹁”┌l(fā)。

蒼蠅傳播：蒼蠅有糞、食兼食的習(xí)性，極易造成食物污染，不少地區(qū)觀察到痢疾的流行與蒼蠅消長期一致。

日常生活接觸型傳播：主要通過污染的手而傳播，這種生活接觸是非流行季節(jié)中散發(fā)病例的主要傳播途徑。如桌椅、玩具、門把、公共汽車扶手等，均可被痢疾桿菌污染，若用手接觸上述污染品后，即可帶菌，如果馬上去抓食品，或小孩有吸吮手指的習(xí)慣，就會把細菌送入口中而致病。

水型傳播：痢疾桿菌污染水源可引起暴發(fā)流行。若病人與帶菌者的糞便處理不當，水源保護不好，被糞便污染的天然水、井水、自來水未經(jīng)消毒飲用，常是引起菌痢暴發(fā)的根源。

如何預(yù)防痢疾

一、切斷傳播途徑

搞好“三管一滅”即管好水糞和飲食以及消滅蒼蠅、，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。對飲食業(yè)兒童機構(gòu)工作人員定期檢查帶菌狀態(tài)。一發(fā)現(xiàn)帶菌者，應(yīng)立即予以治療并調(diào)離工作。

二、早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者及時隔離和徹底治療

早期發(fā)現(xiàn)病人和帶菌者及時隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施。從事飲食業(yè)、保育及水廠工作的人員更需作較長期的追查，必要時暫調(diào)離工作崗位。

三、搞好環(huán)境衛(wèi)生

搞好環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，加強對飲食、水源管理，消滅蒼蠅，不吃生冷蔬菜，不吃不潔瓜果，不吃腐敗變質(zhì)或不新鮮的食物，養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣。