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骨頭囊腫怎么治療 起因是什么

2017-05-13 18:42:11  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:對于10歲左右的孩童,如果無端出現(xiàn)的骨骼疼痛、腫脹等問題,極有可能是由于骨頭囊腫所致。骨頭囊腫是一種較難發(fā)現(xiàn)的隱形病癥,目前將其定性

對于10歲左右的孩童,如果無端出現(xiàn)的骨骼疼痛、腫脹等問題,極有可能是由于骨頭囊腫所致。骨頭囊腫是一種較難發(fā)現(xiàn)的隱形病癥,目前將其定性為良性病變病癥。先天或后天因素都會導(dǎo)致骨頭囊腫,一旦確診后務(wù)必配合醫(yī)生積極治療。

一、骨囊腫的病因

引起骨囊腫的原因有哪些?什么原因?qū)е铝斯悄夷[?以下就是有關(guān)骨囊腫原因的介紹:

骨囊腫的確切病因不明,學(xué)說很多,Mirra推測可能是在胚胎時期少許具有分泌功能的滑膜細胞陷入骨內(nèi),結(jié)果引起滑液聚集而形成骨囊腫。

單純性骨囊腫的發(fā)生機理尚不清楚,但多認為與創(chuàng)傷后的反應(yīng)有關(guān)。最流行的發(fā)生學(xué)理論便認為局部靜脈回流障礙,導(dǎo)致壓力升高,造成局部反應(yīng)性的骨吸收。試驗數(shù)據(jù)證明,單純骨囊腫囊液所富含的前列腺素和白介素IB均可獨立地造成骨吸收。多數(shù)骨囊腫并無臨床癥狀,往往在發(fā)生病理骨折時才被發(fā)現(xiàn)。

二、骨囊腫的檢查

輔助檢查

骨囊腫診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)及X線攝片,一般可確診,查血伊紅細胞主要與嗜酸性肉芽腫相鑒別有關(guān)。住院手術(shù)病人,除基本檢查外,酌情選用可選檢查專案,一般無需特需檢查。

影像表現(xiàn)

X線表現(xiàn)病損為界限清楚的射線透亮區(qū),外有一薄層骨硬化邊緣,由于囊腫膨脹性生長,造成骨皮質(zhì)不規(guī)則變薄,X線片常呈假分葉狀表現(xiàn),尤多做囊腫在肱骨或股骨的干骺端向下擴展至骨干,向上擴展雖接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常見,囊腫可有骨嵴假象,病理檢查見病損為單房的囊腔,其中充滿清液,囊內(nèi)襯以薄層纖維組織,骨折后腔內(nèi)含血性液體并出現(xiàn)骨痂。

X線

X線攝片顯示長骨干骺端有橢圓形密度均勻的透明陰影,病變局限,與正常骨質(zhì)間有明顯界線,骨皮質(zhì)膨脹變薄。表現(xiàn)為輕度膨脹性生長,局部骨皮質(zhì)變薄,邊緣光整,無骨膜增生。合并病理骨折時,骨碎片向囊內(nèi)移位,稱“碎片陷落征”,有助于鑒別。

三、骨頭囊腫治療原則

1.骨囊腫以手術(shù)治療為主。手術(shù)刮除、植骨,術(shù)中需徹底刮除纖維包膜,以防復(fù)發(fā)。

2.合并病理性骨折者,有時骨囊腫可自行愈合。若骨折愈合后,仍殘留囊腫,則應(yīng)作手術(shù)。

3.對于兒童患者,可試用醋酸甲基強的松龍注入骨囊腫腔內(nèi)。注射量40—200毫克,按囊腫的大小和兒童的年齡而定。

4.近十多年來國內(nèi)外有用醋酸甲基強的松龍囊腫腔內(nèi)注射多次,藥量示囊腔大小和兒童年齡而定,一般用40—200mg,2個月1次。

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