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頸椎椎管狹窄的治療 科學(xué)治療恢復(fù)好

2017-05-14 22:40:18  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):頸椎椎管狹窄會(huì)引起神經(jīng)痛,腰背痛,手麻,頸肩痛,肌肉萎縮的癥狀,一般上肢的癥狀是先發(fā)生的,不嚴(yán)重的頸椎椎管狹窄可以物理治療,多按摩

頸椎椎管狹窄會(huì)引起神經(jīng)痛,腰背痛,手麻,頸肩痛,肌肉萎縮的癥狀,一般上肢的癥狀是先發(fā)生的,不嚴(yán)重的頸椎椎管狹窄可以物理治療,多按摩,做牽引,嚴(yán)重的需要及時(shí)手術(shù)治療。

1、對(duì)不典型的病例首先應(yīng)采用非手術(shù)療法

,如臥床休息、牽引、按摩、理療及藥物治療等。同時(shí)應(yīng)避免著涼與過(guò)勞,以促進(jìn)神經(jīng)刺激之癥狀恢復(fù)。經(jīng)非手術(shù)療法治療無(wú)效的典型病例,應(yīng)考慮手術(shù)治療。

2、手術(shù)以全椎板截除

,徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時(shí)不但要夠高夠?qū)挘乙獬刁w后部(椎管前部)和側(cè)隱窩的增生骨質(zhì),以便徹底解除馬尾及神經(jīng)根的一切壓迫。

3、對(duì)輕型病例可采用理療、

制動(dòng)及對(duì)癥處理。多數(shù)患者非手術(shù)療法往往癥狀獲得緩解。對(duì)脊髓損害發(fā)展較快、癥狀較重者應(yīng)盡快行手術(shù)治療。手術(shù)方法按照入路不同可分為:前路手術(shù)、前外側(cè)路手術(shù)、后路手術(shù)。手術(shù)入路的選擇,應(yīng)在臨床的基礎(chǔ)上充分借用CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)。術(shù)前應(yīng)明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位,做到哪里壓迫在哪里減壓,有針對(duì)性的進(jìn)行致壓節(jié)段的減壓是原則。對(duì)椎管前后方均有致壓物者,一般應(yīng)先行前路手術(shù),可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,并植骨融合穩(wěn)定頸椎,達(dá)到治療效果。如無(wú)效或癥狀改善不明顯者,3~6個(gè)月后再行后路減壓手術(shù)。前路及后路手術(shù)各有其適應(yīng)證,兩者不能互相取代,應(yīng)合理選擇。

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