老年糖尿病晝夜血糖應(yīng)穩(wěn)定
2016-03-04 09:54:23 來源：360常識網(wǎng)
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導(dǎo)語：晝夜血糖波動期分為5期，早餐后、午餐后、晚餐后直到睡前，這3期可簡稱為三餐后的高血糖時(shí)間段。
老年糖尿病晝夜血糖應(yīng)穩(wěn)定
血糖變化有一定的規(guī)律。一般來說，晝夜血糖波動期分為5期：早餐后、午餐后、晚餐后直到睡前，這3期可簡稱為三餐后的高血糖時(shí)間段。
睡眠至凌晨3時(shí)，這一時(shí)期稱為前半夜(或黎明期的前期)，此期缺少足夠的肝糖輸出，又無腸道糖的攝入，易發(fā)生低血糖。凌晨3~8時(shí)為黎明期，此期胰島素拮抗激素出現(xiàn)晝夜周期的高峰，此時(shí)出現(xiàn)高血糖，來源于肝糖原輸出。
正常人在清晨5~8時(shí)胰島素分泌量可增加50%，即使上午血糖升高，也可將血糖保持穩(wěn)定。
糖尿病患者的空腹血糖、尿糖晝夜有一定的規(guī)律，即使無胰島素分泌低下，也可由于胰島素拮抗激素分泌增加，肝臟對升血糖激素敏感性增加，致使清晨血糖濃度增加；若同時(shí)存在胰島素分泌低下者，則黎明現(xiàn)象更明顯。用胰島素降糖，藥效上午的作用較下午強(qiáng)，老年糖尿病患者用胰島素治療，上午10時(shí)給藥，降血糖作用最強(qiáng)。
早晨需要的胰島素的量相對要更多一些，糖尿病人的尿鉀排泄較多，晝夜節(jié)律的峰值時(shí)較正常人大約延遲2小時(shí)，有視網(wǎng)膜病變的并發(fā)癥患者還要再延遲2小時(shí)。
