“富態(tài)美”：事出有因

老年人肥胖的主要原因在于基礎(chǔ)代謝率逐漸降低，體力活動減少，飲食攝入過多，特別是高糖高脂、高能量的食物攝入沒有相應(yīng)減少，導(dǎo)致老年人包括肥胖在內(nèi)的多種疾病高發(fā)。

“老來瘦”：絕非偶然

客觀+主觀原因 除了遺傳因素，老年人會受到諸多疾病因素和生理代謝的影響。疾病因素如惡性腫瘤、甲亢、慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、肝硬化、腎功能不全、糖尿病、結(jié)核病等。生理代謝的影響主要是消化系統(tǒng)功能減退;牙齒磨損或缺牙，使咀嚼能力下降;味覺和嗅覺功能減退，影響食欲;食管蠕動時收縮力減退;胃酸、胃蛋白酶合成減少，影響消化;胃腸蠕動減慢，易發(fā)生胃腸脹氣、便秘等;肝臟體積縮小，血流減少，合成白蛋白的能力下降，等等。

另一方面，很多老年人對飲食和營養(yǎng)一知半解，易走入營養(yǎng)誤區(qū)，往往認(rèn)為吃肉、吃蛋會導(dǎo)致血脂高、膽固醇高，有的認(rèn)為得了糖尿病就應(yīng)該吃得少，因而盲目節(jié)食，矯枉過正，出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

惹來不少麻煩 老年人營養(yǎng)不良，對健康往往有很多負(fù)面影響，如增加疾病的易感性，易著涼感冒，或是造成胃腸功能紊亂;骨質(zhì)疏松發(fā)生率高，特別是老年女性患者，骨折率上升;受傷時或外科術(shù)后傷口愈合緩慢;在某些應(yīng)急狀態(tài)下，耐受力低下，一旦生病經(jīng)不起疾病消耗;易出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀。

從飲食開始：重“量”重“質(zhì)”地生活

歐洲成功老年人的標(biāo)準(zhǔn)是：75歲前基本健康，能參加社會活動，75~84歲生活能自理，85歲以上才需護理服務(wù)。而中國的老年人雖然平均壽命普遍延長，但往往患有多種疾病，生活質(zhì)量差。要達(dá)到歐洲標(biāo)準(zhǔn)，除了合理運動、心理健康、戒煙限酒之外，特別需要合理營養(yǎng)，保持正常的體型。在及時治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，首先需保證充足的食物攝入，提高膳食質(zhì)量，適當(dāng)增加進餐次數(shù)，適當(dāng)使用營養(yǎng)素補充劑，并且定期稱量體重，監(jiān)測營養(yǎng)不良。

目前我國多數(shù)老人選擇居家養(yǎng)老，但普遍缺乏專業(yè)的護理和營養(yǎng)配餐。中國居民膳食指南明確給出了中國老年人的14條膳食建議，概括為4句口訣：二兩粗三兩細(xì)，主食搭配要合理;一兩肉二兩魚，一個雞蛋一把豆;一杯奶一斤菜，半斤水果防老衰;食用油吃半兩，限鹽6克保健康。

老年人可在此基礎(chǔ)上合理調(diào)配，烹飪出營養(yǎng)又健康的美食。不過，每個老年人的基礎(chǔ)疾病不同，性別、身高、體重不同，營養(yǎng)狀況不同，勞動強度及飲食習(xí)慣均不同，因此飲食需個性化，必要時可去三甲醫(yī)院的營養(yǎng)門診進行具體咨詢。

一日食譜推薦

以一個身高160厘米、體重60千克的輕體力勞動的健康老年女性為例，推薦一日食譜(全日用油25克，鹽5克)。

早餐：低脂牛奶200毫升，燕麥片20克，雜糧饅頭(玉米面粉50克)，白煮雞蛋1個，萵筍絲拌干絲(萵筍75克，豆腐干絲20克)。

中餐：雜糧米飯(大米50克，蕎麥25克)，香菇炒青菜(香菇50克，青菜75克)，青椒綠豆芽(綠豆芽75克，青椒30克)，清蒸鱸魚(鱸魚100克，木耳若干)。

下午點心：蘋果 1個，核桃2個。

晚餐：二米黑豆粥(小米20克，大米20克，黑豆20克)，芹菜牛肉絲(芹菜75克，牛肉50克)，蒜泥茄子75克。

飯后1小時：低糖酸奶100毫升。