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冠心病患者 應該服用哪些藥物

2017-07-05 14:13:01  來源:360常識網   熱度:
導語:目錄: 第一章:冠心病患者 應該服用哪些藥物 第二章:老年人抽搐的原因 第三章:什么樣的疼由風濕病引起 冠心病往往會使血流受阻,導致心

目錄:

第一章:冠心病患者 應該服用哪些藥物

第二章:老年人抽搐的原因

第三章:什么樣的疼由風濕病引起

冠心病往往會使血流受阻,導致心臟缺血,產生心絞痛。在治療冠心病的時候,臨床上一般使用哪些藥物治療呢?老年人抽搐的原因的是什么?什么樣的疼由風濕病引起?

冠心病患者 應該服用哪些藥物

以下藥物經國內外長期觀察,反復驗證,被大家公認是機理明確、效果顯著的抗心絞痛藥。當然,在治療中并不是簡單的堆砌這些藥物,而要因人因病因時辨證施治,恰當選擇,恰當組合。

●阿司匹林

便宜、易得,可顯著減少冠心病發生突然變故的可能性,故只要沒有出現副作用,如過敏、出血等,心絞痛患者應每天服用該藥75-150毫克。近來,又有氯吡格雷等新的抗血小板藥問世,效果亦好。

●他汀類降脂藥

如辛伐他汀(舒降之),阿托法他汀(立普妥)等。國內外實驗均已證明這類藥物不僅可降低血液中膽固醇,還可減小斑塊體積、延緩斑塊發展、保護血管內皮、對抗局部炎癥等,從而可穩定冠脈內的斑塊。大規模臨床試驗結果表明,他汀類藥物能顯著降低冠心病患者的死亡率和心肌梗死、不穩定心絞痛等嚴重事件的發生率,對血脂不甚高的患者也是如此。故可以說,他汀類降脂藥已成為冠心病患者必不可少的藥物。

●轉化酶抑制藥

如雷米普利(瑞泰),西拉普利(一平蘇)等。它們原本是降壓藥,但大規模臨床試驗證明,對血壓并不甚高的患者,這類藥也可降低心血管病的死亡率、心肌梗死及腦卒中的發生率。伴有糖尿病、患過心梗、有心功能不全的患者服這類藥物獲益更顯著。

●β受體阻斷藥

如美多心安(倍他樂克)、氨酰心安、比索洛爾(康可)等。這類藥可減慢心率,增加舒張期心臟供血,又可減小心肌收縮力、降低血壓,因此可減少心臟做功,防止心絞痛發作,增加病人的運動耐受力。故B受體阻斷藥是心絞痛病人緩解心肌缺血、防止心絞痛發作的最重要的藥物,是首選藥物。此外,該藥還可減少心律失常、減少病人猝死和其他不良事件的發生,對病人的近期與遠期預后均極有好處。只要無禁忌證,如心臟房室傳導阻滯、心率過慢、哮喘病等,均應考慮使用這類藥。

●鈣離子拮抗藥

如硝苯地平(緩釋或控釋片)和硫氮草酮等。這類藥可擴張冠狀動脈、增加心肌供血,還可降低血壓,從而緩解或預防心絞痛,特別適合于由冠狀動脈痙攣引起,與機體活動無關的自發性心絞痛。該藥還可與B受體阻斷藥合用以增強抗心絞痛效果,更可用于不能服用B受體阻斷藥(由于禁忌證或不良反應)的心絞痛患者。

●硝酸酯類

如消心痛、五單硝(魯南新康,長效異樂定,德明)、硝酸甘油(片劑和噴霧劑)等。這類藥,尤其是硝酸甘油,舌下含服或噴霧可迅速緩解心絞痛,口服則可預防心絞痛的發作。與上述兩類抗心絞痛藥合用,可增強抗心絞痛效果。

老年人抽搐的原因

抽搐是指人體大腦功能的短暫性障礙引起全身肢體或局限性抽搐,并常伴有昏迷、瞳孔散大,分泌物增加及尿失禁等。

對于老年人來說,引起抽搐的原因有以下幾種:

一、腦血管疾病

病人平時有高血壓病史,突然出現抽搐,同時伴有偏癱及頭痛,嘔吐,這時應考慮急性腦血管病。

二、代謝障礙

發作前有心悸,乏力,多汗等先驅癥狀.糖尿病昏迷,肺性腦病等疾病,都可以引起抽搐發作。

三、顱內占位性病變

包括腫瘤,膿腫,血腫等,其中腦瘤引起抽搐者居多,有時抽搐是腫瘤首發或惟一的早期癥狀,如病人無明顯誘因突然出現抽搐,應該想到腦瘤或轉移瘤的可能。

四、老年性癡呆

局限性腦萎縮等一些老年性疾病也會出現抽搐發作,應及時送醫院治療,盡快控制抽搐,查明原因。

牙齦出血 當心患肝炎

牙齒與身體,有著一種難舍難分的親密關系。相互影響,互為映照。就像廣告語說的:“牙好,身體健康就好。吃嗎嗎香,身體倍棒!”而反之,身體的不適,牙齒也會有所反應。

牙齦出血,肝炎

如果你總是在刷牙時發現牙齦出血,有時候輕咬一口食物,也會發現上面留下了血印。當然你會說這是牙周炎癥,但是牙齒出血也可能與肝病有關。這種現象在慢性肝病患者中很普遍,還會伴有鼻子流血、月經過多。

出現這種情況,主要原因是肝細胞損傷后,肝臟產生凝血因子的功能下降,繼而凝血機制發生障礙。一般牙出血的肝炎病人可以服用維生素C、維生素K及其他止血藥來緩解病情。

牙齒變長,糖尿病

很多糖尿病患者有這樣的經歷:牙齒變長了!究其原因是,糖尿病患者的唾液糖分很高,有利于細菌生長,同時唾液中鈣的含量增高,也容易形成結石,這些都會讓牙周病、齲齒等病的患病幾率增高。而由于這種情況的逐漸形成,你就會發現,牙齒開始變長,實際上那是牙齦萎縮的結果。

牙齒不潔,心臟疾病

如果你的牙齒不夠清潔,上面附有牙菌斑,你應該注意一下自己的心臟是否健康。研究人員調查顯示,牙菌斑會導致牙齦炎,從而使機體免疫機制做出反應,表現為白細胞增多。而心臟病的主要誘發因素之一就是白細胞增多。所以對于心臟本來就不太好的你,養成飯后漱口的習慣,就不僅是清爽的感覺了。

什么樣的疼由風濕病引起

引起肌肉、關節疼痛的病因很多,可哪些疼痛才是由風濕病引起的呢?

發作于咽痛后1-4周的關節痛,應首先考慮是由于細菌感染引起的風濕熱;如出現手、足的對稱性疼痛,早晨起來雙手握不上,活動后僵和疼就會好一些,就應考慮類風濕關節炎的可能;如果青年女性出現不明發熱、關節痛,伴隨脫發、面部出現蝴蝶一樣的紅斑,日曬后加重等癥狀,就應警惕紅斑狼瘡;如果青年男性出現腰背部疼痛,夜間或早晨起來較重,活動后能夠減輕,或伴有腳后跟、雙臀深部疼痛,就應警惕強直性脊柱炎的可能。

若老年人、絕經后的肥胖女性出現關節疼痛,或因職業的關系而長期、過度使用某些關節,如紡織工人的手,芭蕾舞演員的腳等出現的疼痛,休息后能夠減輕,就應想到是否為關節軟骨病變,骨質過度增生,引起俗稱的“骨刺”;或于飲酒及暴食后夜間突然發作的腳趾劇烈疼痛,而且又紅又腫,就應首先考慮急性痛風性關節炎,就是平時所說的“吃出來的關節痛”.

若出現肌肉、關節疼痛,并且手、腳都抬不起來,走路沒力氣,早晨起來洗臉、梳頭都抬不起手來,就要考慮肌炎的可能。

以上是一些常見的風濕病疼痛癥狀,但不代表所有疼痛癥狀都屬于風濕性疾病,所以患者一旦出現疼痛癥狀,不可盲目自主用藥,應及時到正規大醫院就診,查明病因,采取有針對性地及早治療,以防延誤病情,造成不可彌補的損失。

有風濕疼痛的患者,日常生活要多注意:

1.避免風寒濕邪侵襲。要防止受寒、淋雨和受潮;關節處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等;不要貪涼而暴飲冷飲;不要臥居濕地等。另外,勞動或運動后,不可趁身熱汗出未干便入水洗浴;被褥、床墊應勤洗勤曬,以保持清潔和干燥;勞動汗出,里衣汗濕后應及時更換洗凈,并開窗通風,以通氣去濕。

2.加強鍛煉。在病情許可情況下,可以適度進行運動,比如打太極、散步、爬山等。

3.冬季清晨起床時要注意保溫。陰冷天氣會造成人體免疫力下降,血液向人體重要器官收縮,關節等部位就得不到足夠的血液進行保暖。最好的方法是睡覺前用熱水泡腳,促進下肢的血液循環。

4.補充足夠的營養很重要。因為風濕病患者常因關節疼痛、活動減少等因素影響食欲與消化功能。

結語:溫馨提示,風濕疼痛一般都是由于年輕時,習慣用冷水洗手,洗澡,而導致的,特別是夏季時,男性喜歡用冷水洗澡沖涼,這樣是不可取的。(文章原載于《養生保健指南》,刊期:2012.04,作者:鄭知剛、肖艷、曾帥,版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息,并不代表360常識網贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題,請盡快與我們聯系,我們將在第一時間刪除內容)。

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