目錄：

第一章：不必談“射”色變

第二章：如何減少放射危害

第三章：激光治近視引風險爭議

放射檢查是治療疾病的一種有效方法，不過放射的劑量達到一定的量時會傷害我們的身體，所以有很多病人一談到放射就很驚恐，其實放射并不可怕，一般的醫(yī)院治療未必會對身體造成傷害！

不必談“射”色變

場景1、一對年輕的父母抱著哭鬧的嬰兒跑到放射科：“醫(yī)生，快點給我小孩做個CT，他的頭不小心磕了一個包。”醫(yī)生解釋道：“不要著急，剛剛磕痛頭的小孩肯定會哭鬧的，現(xiàn)在這個情況是很難配合做完CT的，我們可以先觀察一下。“不是你的孩子吧，要你做，你就快點做。”孩子的父親不耐煩地吼道。

場景2、“醫(yī)生，我咳嗽一個多月，但不敢拍胸片，別人說一年只能拍兩次，拍多了會得癌癥。”一位病人苦惱地說。

這是發(fā)生在醫(yī)院的兩個真實場景，從中看出，人們雖然對放射檢查和防護有一定的了解，但對檢查手段卻缺乏正確的認識。

冠脈造影不超3次/年

我們每次接受放射檢查時，或多或少會受到一定劑量的電離輻射，但是只有當輻射劑量到達一定量時，才會損害我們的身體。根據(jù)國際放射防護委員會(ICRp)2007年標準，人體吸收劑量在一定范圍內(nèi)(低于約100mGy)，組織或器官不會出現(xiàn)臨床功能損傷，不存在危險。

對不同部位采取不同的檢查方式，機體吸收的輻射劑量也不同。根據(jù)美國醫(yī)學物理學家聯(lián)合會(AApM)數(shù)據(jù)顯示，每次機體吸收的輻射劑量，胸部拍片吸收量最小，只有0.1-0.2mSv;胸部透視是胸部拍片的5-10倍;頭部CT是胸部拍片的近20倍;胸部CT是胸部拍片的50多倍;冠脈血管造影則最大，是胸部拍片的150多倍。

因此，胸部拍片每年可安全檢查250次，胸部透視每年可安全檢查50次，頭部CT每年可安全檢查25次，胸部CT每年可安全檢查8次，冠脈血管造影每年檢查不得超過3次。

所以，當我們生病時，去醫(yī)院做1-2次放射檢查，對我們的身體健康是沒有影響的。不過由于孕婦和兒童對電離輻射的敏感性大大高于成人，所以孕妊不要進行放射檢查;兒童應當減少放射檢查的次數(shù)。

如何減少放射危害

作為患者，該怎樣減少不必要的放射檢查危害呢？應從下面幾點做起：

選擇正當合理的檢查手段，在病情允許下，可以考慮采用不涉及電離輻射(放射線)的替代成像方法，如：超聲波或磁共振成像。在需要進行胸部放射檢查時，應盡量選擇拍片，避免胸部透視，以減少過多的輻射。

在進行放射檢查時，應當積極配合醫(yī)生。例如：檢查時不要動、保持體位，減少醫(yī)為體位不佳及運動偽影而造成的重復檢查。

由于人體器官中眼睛、甲狀腺、性腺對放射線最為敏感，所以兒童接受放射檢查時，應當要求用鉛衣遮蔽不必要照射的部位。

放射線長期照射確實可以引發(fā)白血病、甲狀腺癌、骨腫瘤等惡性腫瘤;也可能引起人體基因突變和染色體畸變，造成先天性畸形、流產(chǎn)、死胎、不育等病癥。不過，這種情況發(fā)生的幾率是很低的。掌握正確的方法，就可以減少放射線的損害。

有研究表明，蜂蜜和杏仁對電離輻射有一定的防治效果，因此，適當食用蜂蜜和杏仁也可減少放射線之害。

激光治近視引風險爭議

臺灣眼科權威蔡瑞芳近日宣布停做激光近視矯正手術。該消息震動了業(yè)界。昨日，作為A股眼科醫(yī)學惟一的上市公司，愛爾眼科股價遭遇重挫。與此同時，這一消息引發(fā)很多疑問，這種手術究竟有多大風險，已經(jīng)做了該手術的消費者該怎么辦？

稱部分患者手術十多年后視力下降

據(jù)臺灣媒體報道，臺灣地區(qū)最早引進激光(雷射)近視矯正手術的臺北醫(yī)學大學眼科兼任教授蔡瑞芳，最近宣布不再做此手術。蔡瑞芳表示，因長期觀察發(fā)現(xiàn)，不少當年接受激光近視矯正手術的患者十多年后視力明顯下降，可能和當年動刀后角膜瓣發(fā)炎有關。且手術后易出現(xiàn)眩光、夜間視力減退及眼睛干澀癥候群等并發(fā)癥。

蔡瑞芳稱，不繼續(xù)做激光近視矯正手術，并不是因為認為激光手術有潛在危險或是有問題，而是有其他的考量。他說，他確實有發(fā)現(xiàn)多例患者在術后一切良好，但手術多年后出現(xiàn)視力惡化的并發(fā)癥，而且無法借由手術后戴眼鏡來矯正視力，經(jīng)過各種檢測，并沒有發(fā)現(xiàn)有眼睛上的問題，后來他發(fā)現(xiàn)，這些患者的特點是都有慢性的眼睛發(fā)炎問題，因此他推斷，可能是因為患者本身就有眼睛慢性發(fā)炎問題。

臺官方稱不會禁止激光近視手術

蔡瑞芳的激光近視矯正手術“封刀說”，昨日也在臺灣眼科醫(yī)界投下重磅炸彈。臺當局“衛(wèi)生署醫(yī)事處長”石崇良昨日回應媒體稱，除非醫(yī)師的見解發(fā)表在國際期刊，且經(jīng)醫(yī)學會的科學討論認為手術確實不再適合，否則“衛(wèi)生署”不會禁止這項手術，其他國家和地區(qū)也未明文禁止雷射近視手術。

臺灣眼科醫(yī)學會理事兼雷射屈光手術召集人丘子宏指出，激光近視手術可讓九成五患者視力恢復達零點八以上，雖偶有極少數(shù)醫(yī)師質疑安全性，但其實手術非常安全，出問題的多半是未嚴格篩檢病人，如對某些不適合開刀的病人(如干眼癥、圓錐角膜)貿(mào)然手術所致。

手術價格持續(xù)上升

2009年IpO登陸創(chuàng)業(yè)板后，愛爾眼科加緊擴張，飛秒激光手術在各類激光手術中占比不斷提高，帶動激光手術平均價格持續(xù)上升。

2011年上半年，愛爾眼科激光手術平均單價為8068.42元，較2006年每例4204.44元的價格增長了近一倍。由于飛秒激光手術毛利率較高，其占比提高也帶動激光手術業(yè)務毛利率提升。

2011年上半年，愛爾眼科激光手術毛利率為72.60%，同比增加1.71%，遙遙領先公司其他手術項目(白內(nèi)障手術毛利率45.57%，眼前段手術29.56%，眼后段手術40.02%)。愛爾眼科年報顯示，激光手術2010年貢獻收入2.81億元，占據(jù)總收入的43.90%。

手術費5000-14800元不等

據(jù)了解，施用激光矯正手術的醫(yī)院均需要由國家頒發(fā)資質證明。對這些專業(yè)眼科機構來講，在相關手術前，必須要對患者進行術前檢測。一方面，根據(jù)先天條件，監(jiān)測眼部環(huán)境和角膜質量，如是否過于干澀等;另一方面，判定年齡條件是否符合，一般18歲成人后即可。

“一旦在手術前醫(yī)生判定不符合要求，需要向患者說明緣由。但由于特殊的利潤空間，某些醫(yī)生選擇對患者隱瞞，此外，還有一部分患者執(zhí)意忽略并發(fā)癥就診。”北京某私立醫(yī)院眼科主治醫(yī)師稱。手術本身不存在問題，是背后龐大的利益，驅使醫(yī)生放棄醫(yī)德，將不符合手術條件的患者領向了手術臺。

激光近視矯正手術的手術費用大約在5000元左右。經(jīng)過技術改良后的飛秒激光手術要高一倍，單純手術費9880元，個性化(如患者患有散光，或需夜間工作等)手術費為14800元。

我國每年約150萬近視人群接受手術

福州東南眼科醫(yī)院提供資料顯示，中國每年約有150萬近視人群接受激光手術。激光手術發(fā)展30年來，中國有幾千萬的近視眼人群接受了激光手術。

這一龐大數(shù)字會否在術后面臨危險？北京民眾眼科醫(yī)院相關人士昨日表示，數(shù)據(jù)統(tǒng)計，這一手術術后出現(xiàn)副作用或并發(fā)癥的比率低于1%。蔡瑞芳所描述的“利用雷射刀將近視病患角膜環(huán)切”、“以雷射刀切去下層角膜”等，指的是二三十年前準分子激光手術。如今，相關技術早已改進，全電腦控制，精確度更高。

北京某私立醫(yī)院眼科主治醫(yī)師表示，該項手術早期需要手動，但現(xiàn)在完全由機器操控，不可能出現(xiàn)偏差。“在這項手術里面醫(yī)生起的作用其實非常少，醫(yī)療器械硬件上沒有問題，技術本身已經(jīng)非常成熟”。

結語：你害怕放射嗎？其實并不需要自己嚇自己，了解了放射的一些知識相信你就不回那么害怕放射了！(文章原載于《家庭保健》《新京報》，刊號：2012.03，作者：崔偉/劉夏，版權歸作者所有;轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表360常識網(wǎng)贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內(nèi)容、版權和其它問題，請盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時間刪除內(nèi)容)。