霍奇金性淋巴瘤是我們最熟悉的免疫系統(tǒng)腫瘤淋巴瘤的一種分類，這類的患者表現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，對于患者的日常生活和工作造成了一定的影響。有些患者在飲酒后還可能會出現(xiàn)了淋巴結(jié)疼痛的癥狀，這些都需要患者及時的發(fā)現(xiàn)并且及時的反饋給醫(yī)師進(jìn)行有效的相應(yīng)治療。

病因

霍奇金淋巴瘤病因至今不明，約50%患者的RS細(xì)胞中可檢出EB病毒基因組片段。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤發(fā)病危險增加。

臨床表現(xiàn)

1.淋巴結(jié)腫大

90%患者以淋巴結(jié)腫大就診，大多表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大和縱隔淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大常呈無痛性、進(jìn)行性腫大。飲酒后出現(xiàn)疼痛是淋巴瘤診斷相對特異的表現(xiàn)。

2.結(jié)外病變

晚期累及淋巴結(jié)外器官，可造成相應(yīng)器官的解剖和功能障礙，引起多種多樣的臨床表現(xiàn)。

3.全身癥狀

20%～30%患者表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、消瘦。發(fā)熱可為低熱，有時為間歇高熱。此外可有瘙癢、乏力等。

4.不同組織學(xué)類型的臨床表現(xiàn)

結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型(NLPHL)，男性多見，男女之比為3∶1。病變通常累及周圍淋巴結(jié)，初診時多為早期局限性病變，約80%屬Ⅰ、Ⅱ期，自然病程緩慢，預(yù)后好。治療完全緩解率可達(dá)90%，10年生存率約90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者預(yù)后差。經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤中，富于淋巴細(xì)胞型約占6%，平均年齡較大，男性多見。臨床特征介于結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型與經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤之間，常表現(xiàn)為早期局限性病變，預(yù)后較好，但生存率較NLPHL低;結(jié)節(jié)硬化型在發(fā)達(dá)國家最常見，多見年輕成人及青少年，女性略多。

其常表現(xiàn)為縱隔及膈上其他部位淋巴結(jié)病變，預(yù)后較好;混合細(xì)胞型在歐美國家占15%～30%，不同年齡均可發(fā)病。臨床表現(xiàn)：腹腔淋巴結(jié)及脾病變常見，就診時約半數(shù)患者已處晚期(Ⅲ、Ⅳ期)，預(yù)后較差。淋巴細(xì)胞耗竭型少見，約1%，多見于老年人及人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者，常累及腹腔淋巴結(jié)、脾、肝和骨髓，常伴全身癥狀，病情進(jìn)展迅速，預(yù)后差。

目前醫(yī)學(xué)界對于霍奇金性淋巴瘤的病因尚不明確，我們對于霍奇金性淋巴瘤的治療方法也在不斷的提升。對于淋巴結(jié)的癥狀患者應(yīng)該及時的反饋，而且需要保持良好的飲食習(xí)慣，避免刺激性的食物是非常關(guān)鍵的一個細(xì)節(jié)，做好這些才能夠更好的預(yù)防霍奇金性淋巴瘤。