膽總管結石反復發作怎么辦
膽總管結石的發病率是比較高的，對于膽總管結石反復發作的朋友來說，一定深受膽總管結石反復發作帶來的痛苦，那么膽總管結石反復發作怎么辦呢？接下來，本文就為大家介紹膽總管結石反復發作怎么辦的相關內容，想要了解這方面知識的朋友可以來看看哦！下面請看詳細的介紹。
膽總管結石是指位于膽總管內的結石，大多數位膽色素結石或以膽色素為主的混合結石，好發于膽總管下端。根據其來源可分為原發性膽總管結石和繼發性膽總管結石。在膽管內形成的結石成為原發性膽囊結石，其形成與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲密切有關。膽管內結石來自膽囊者，稱之為繼發性膽管結石，以膽固醇結石多見。
膽總管結石反復發作怎么辦？膽總管結石患者多因出現疼痛、發熱或黃疸等急性膽管炎發作時就診。急性炎癥期手術，難以明確結石位置、數量和膽道系統的病理改變，不宜進行復雜的手術處理，需要再手術的機會較多。但若梗阻和炎癥嚴重，保守治療常難以奏效。因此急診情況下恰當掌握手術與非手術治療的關系，具有重要性。
一般情況下，應盡量避免急診手術。采用非手術措施，控制急性炎癥期，待癥狀緩解后，擇期手術為宜。經強有力的抗炎、抗休克、靜脈輸液保持水、電解質和酸堿平衡、營養支持和對癥治療，經皮肝穿刺膽道引流或經內鏡乳頭切開取石，放置鼻膽管引流減壓，多能奏效。經非手術保守治療12～24小時，不見好轉或繼續加重，如持續典型的Charcot’s三聯征或出現休克，神志障礙等嚴重急性梗阻性化膿性重癥膽管炎表現者，應及時行膽道探查減壓。膽總管結石外科治療原則和目的主要是取凈結石、解除梗阻，膽流通暢，防止感染。
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