腦梗和腦血栓的區(qū)別
一般55-65歲的中老年身上很容易發(fā)生腦血栓，如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并且加以治療，很容易導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生，且男性的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于女性。是我們應(yīng)該非常警惕的一種疾病，如果家里有中老年的話尤其應(yīng)該注意，其中有的癥狀屬于腦梗，不能混為一談，應(yīng)該與腦血栓進(jìn)行區(qū)別對待。
雖然腦血栓形成和腦栓塞都是缺血性腦血管病，在臨床上統(tǒng)稱為腦梗塞。但是由于兩者癥狀極為相似，常常統(tǒng)一混淆，但因?yàn)閮烧卟∫虿煌覀儾豢苫鞛橐徽劊绻患右詤^(qū)別就進(jìn)行治療，很可能出現(xiàn)未知情況。
在沒有條件進(jìn)行CT或核磁共振檢查的情況下，可按以下幾條鑒別： (1)腦出血病人多有高血壓和腦動脈硬化病史，而腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作或心臟病史。 (2)腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)病，腦梗塞多在安靜休息時(shí)發(fā)病。 (3)腦出血發(fā)病急、進(jìn)展快，常在數(shù)小時(shí)內(nèi)達(dá)高峰，發(fā)病前多無先兆。而腦梗塞進(jìn)展緩慢，常在1～2天后逐漸加重，發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作病史。 (4)腦出血病人發(fā)病后常有頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等顱內(nèi)壓增高的癥狀，血壓亦高，意識障礙重。腦梗塞發(fā)病時(shí)血壓多較正常，亦無頭痛、嘔吐等癥狀，神志清醒。 (5)腦出血病人腰穿腦脊液壓力高，多為血性，而腦梗塞病人腦脊液壓力不高，清晰無血。 (6)腦出血病人中樞性呼吸障礙多見，瞳孔常不對稱，或雙瞳孔縮小，眼球同向偏視、浮動。
腦梗塞病人中樞性呼吸障礙少見，瞳孔兩側(cè)對稱，眼球少見偏視、浮動。 當(dāng)然，個(gè)別輕度腦出血病人臨床癥狀輕，與腦梗塞相似，兩者難以鑒別。而大面積腦梗塞病人，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，意識障礙時(shí)，也酷似腦出血，臨床上不好區(qū)分。腦出血的CT 表現(xiàn)為高密度陰影，而腦梗塞表現(xiàn)為低密度陰影，兩者截然不同。
