一、因人而異，掌握用量

中醫辨證除了體質情況外，還包括性別、年齡、生活習慣等個體差異和時令節氣等因素。因此，服用藥酒還要掌握因人而異的原則。在古代醫籍中，常是根據病人服用藥酒后的生理反應作為標準，如“以知為度”、“常令酒氣相接”、“常令微醉”、“勿至醉吐”等等。一般來說，服用藥酒應根據處方規定的服用量和服用方法而服用。但每個人的具體狀況不同，酒量也不一樣，對于平時善于飲酒者，服用藥酒的量可以比常人略增加一些，但要掌握適度，不可過量。不善于飲酒的人，初期可以從小劑量開始，逐漸增加服用劑量，或加冷開水稀釋后服用，直至適應后再按原方劑量飲服。婦女一般對酒的承受力不高，服用量可少一些，或飲服用黃酒、米酒配制的低度藥酒。婦女月經期，即使月經正常，也不宜服用活血功效較強的藥酒。兒童因生長發育尚未成熟，一般不適于內服藥酒，如需要，亦可飲服用黃酒、米酒配制的藥酒，但也應注意適量。老年人體質多虛，新陳代謝較緩慢，服用藥酒量宜比處方量減少，或服低度藥酒。由于藥酒的配方組成不同，功能性味有異，一般均有注意事項，如外用、內服、忌口、經期注意、禁房事等，應當注意，不能疏忽大意。

有些藥酒必須注意掌握用量，過量服用不但會造成酒精中毒，還可造成藥物中毒，危及生命。如用草烏、川烏、附子、馬錢子、狼毒、虻蟲、斑蝥等毒性大的藥物配制的藥酒。在家庭制備藥酒時，一般不宜將此類藥物不經炮制而直接浸酒內服，以防中毒事故發生。

有人根據大量的病理資料研究了乙醇消耗量與肝損害的關系，每日飲酒量，以相當于每公斤體重飲服1g乙醇量為預防肝損安全量的上限。若飲酒量超過每公斤體重2.5g乙醇量，肝損害率就會顯著升高。根據這個上限，一個相當于60公斤體重的人，每日最多可飲60度的白酒100g。為了安全，乙醇的每日攝入量須限制在45g以下比較適宜。在飲用藥酒時，可以參照以上情況，根據藥酒的度數，限制每日的乙醇攝入量。

二、注意服用禁忌，避免毒性反應

藥酒含有乙醇，在服用時有一定的限制，如凡患有胃及十二指腸潰瘍、肝臟病、心臟病、高血壓、癲癇、前列腺疾病、酒精過敏者、孕婦、哺乳期婦女等都不宜服用藥酒，如確有需要，也應在中醫師的指導下使用。

酒或炮制藥酒的某些中藥，往往可使某些西藥的毒性增強或產生不同程度的副作用，或對西藥在體內的代謝產生影響，而降低藥物的療效。因此，對于服用藥酒同時又服用西藥的人，要注意有關的禁忌情況。根據有關資料，服用雙氫克尿噻、丁脲、甲苯磺、利尿酸、肼苯噠嗪、優降寧、胍乙啶等利尿藥和擴張血管的藥物，以及服用腱島素、降糖靈、優降糖等降血糖藥物時，同時服用藥酒可以產生低血壓和低血糖。服用苯乙肼、異丙菸肼、異氨甲芐肼、苯環丙胺等抑制劑后，若再服用藥酒，可增加藥物的毒性，引起呼吸抑制而昏迷，甚至死亡。服滅滴靈、呋喃坦啶、硫酸胍乙啶等藥物，若同時服用藥酒，易產生頭昏、頭痛、嘔吐等副作用。服用苯海拉明、非那根、安其敏等抗過敏藥，再服用藥酒，可影響藥物對中樞神經系統的抑制作用。服用笨巴比妥、奮乃靜、利眠寧、司可巴比妥、冬眠靈、安寧、安泰樂、水合氯醛等藥物，若再服用藥酒，可影響鎮靜和安眠效果。長期服用阿斯匹林，若再服藥酒，可增強阿司匹林的藥效，引起胃出血和胃粘膜的損害。

如果需要藥酒與西藥同時服用，一般可在服藥酒1～2小時后再服西藥，或服西藥1～2小時后再服用藥酒為好。

服用藥酒與生活起居也有關系。如酒后忌洗澡，因飲酒后體內的葡萄糖在洗澡對會大量消耗，使血糖下降，導致體溫降低，同時酒精還抑制了肝臟的生理功能，妨礙了體內葡萄糖的恢復，造成機體休克，危及生命。在饑餓、嘔吐或有失血癥狀時也不要服用藥酒，以免對身體造成損傷，使病狀加重。使用藥酒，還應注意根據處方要求忌口、禁房事等。另外，服用藥酒后不要服葛花、綠豆、枳椇子等解酒之類的中草藥，以免降低或消除藥酒的藥力。