對(duì)于中醫(yī)的治療方法，很多人都贊不絕口，其實(shí)這些治療方法都是需要依賴(lài)于又快又準(zhǔn)的診斷方法，那么中醫(yī)是如何診斷疾病的呢？答案就是把脈，也稱(chēng)作切脈，就是通過(guò)用手輕輕的按壓患者的動(dòng)脈，根據(jù)脈象即可知道患者的并且。讓我們一起去看看中醫(yī)把脈的原理有哪些！

把脈的原理

早在公元前五世紀(jì)的時(shí)候，我國(guó)就已經(jīng)出現(xiàn)了脈診的例子，并且一直流傳到了今天，這可以充分的證明了中醫(yī)把脈的強(qiáng)大生命力和其重要的科學(xué)依據(jù)。

現(xiàn)代脈象研究證實(shí)，脈象的形成，主要取決于心臟的功能、血管的機(jī)能、血液的質(zhì)和量。這三方面決定了脈象出現(xiàn)某些形態(tài)的改變，即脈動(dòng)應(yīng)指的形象，也即脈象。脈象首先可顯示這三方面因素的病變，其次可據(jù)其推斷其他的病變。顯然，脈象是有其客觀存在因素的。

心臟是形成脈象的動(dòng)力器官，所以脈象首先可反映心臟的病變。如冠心病、心臟供血不好、心功能低下等可通過(guò)脈象有所反映。如當(dāng)冠心病形成的時(shí)候，心臟可有停跳現(xiàn)象，這時(shí)通過(guò)脈象就可發(fā)現(xiàn)脈搏停跳。

人體血管的舒縮運(yùn)動(dòng)，充分的反映了血液中流動(dòng)的質(zhì)與量以及速度等信息的變化。而且血管的本身也存在著一些病變，例如動(dòng)脈硬化等等都可以反映在脈象上通過(guò)把脈診斷出來(lái)。

結(jié)脈的脈象特征是脈搏緩慢、時(shí)有停跳且沒(méi)有規(guī)律。而冠心病、風(fēng)濕性心臟病、甲亢性心臟病等疾病可出現(xiàn)脈搏停跳。

弦脈的脈象特征是血管緊張度增高，脈體端直、長(zhǎng)。弦脈反映出高血壓病，血液流動(dòng)阻力增高、血管壁硬化。

濡脈的脈象特征是脈象細(xì)、位置表淺、無(wú)力，即浮細(xì)無(wú)力。當(dāng)人體患有胃腸性感冒(不想吃飯、惡心、嘔吐、拉肚子等，攝入不足)、急性胃腸炎，嘔吐時(shí)，體液減少，氣血不足，反映在脈象上就可出現(xiàn)濡脈的特征。

把脈的方法

1.選指

醫(yī)師在給患者診斷的時(shí)候應(yīng)該用左手來(lái)給患者的右手進(jìn)行診斷或者用右手給患者的左手進(jìn)行診斷。診斷的時(shí)候三根手指的指端要一樣平齊，手指稍微呈現(xiàn)出弓形傾斜，并且和受診者的體表保持月45度角為宜，因?yàn)檫@樣的角度可以讓手指的指目緊緊的貼于脈搏搏動(dòng)的部位以便于診脈。

2.布指

醫(yī)生下指時(shí)，先以中指按在橈骨莖突內(nèi)側(cè)動(dòng)脈處，稱(chēng)為中指定關(guān)，然后用食指按在關(guān)前定寸，用無(wú)名指按在關(guān)后定尺，布指疏密適當(dāng)。

3.運(yùn)指

醫(yī)生運(yùn)指概括為7種。

（1）舉法：指醫(yī)生用較輕的力量按在皮膚上察脈的方法。又稱(chēng)為“浮取”、“輕取”。

（2）按法：指醫(yī)生用較重的力量按至筋骨體察脈的方法。又稱(chēng)為“沉取”、“重取”。

（3）尋法：有兩層意思：其一，尋即尋找，指醫(yī)生手指用力可輕可重，左右推按，仔細(xì)體察脈象，尋找脈搏跳動(dòng)最明顯的部位。其二，是指用力不輕不重，按至肌肉取脈的方法，即“中取為尋”。

（4）循法：指用指目沿著脈道的軸上下移動(dòng)來(lái)取脈的一種方法，主要是體察脈搏的長(zhǎng)短。

（5）推法：指指目對(duì)準(zhǔn)脈脊后，順應(yīng)脈搏的動(dòng)勢(shì)，左右內(nèi)外推動(dòng)以體察脈象快慢、力量、趨勢(shì)的一種方法。

（6）總按：即三指同時(shí)用大小相等的指力診脈的方法。

（7）單按：用單個(gè)手指診察一部脈象的方法。主要用于分別了解寸、關(guān)、尺各部脈象的位、數(shù)、形、勢(shì)等變化特征。

中醫(yī)是怎么把脈的

（1）首先要感覺(jué)到脈搏的位置，有的輕輕一摸就能摸到，有的卻需要用力才能摸到，這就分出了浮脈和沉脈。

（2）脈搏的力度，搏動(dòng)有力為實(shí)脈，無(wú)力的則為虛脈。

（3）脈搏的頻率，健康人在一呼一吸之間脈搏應(yīng)搏動(dòng)4次，不足4次為遲脈，超過(guò)5次不足7次為數(shù)脈。

（4）脈搏的緊張度，如果按下去，感覺(jué)像按在琴弦上，強(qiáng)而硬，為弦脈。如果感覺(jué)松弛和緩則為緩脈。

（5）脈搏的均勻度，節(jié)律是否均勻，力度、大小是否一致，節(jié)律不均勻的就有促脈、結(jié)脈、代脈，力度、大小不均勻的有微脈、散脈等。

（6）脈搏的流利度，也就是脈搏來(lái)勢(shì)的流暢程度，脈來(lái)圓滑流利為滑脈，往來(lái)艱澀為澀脈。

（7）脈搏的長(zhǎng)度，也就是手指能夠感覺(jué)到的脈動(dòng)的軸向范圍的長(zhǎng)短，分為長(zhǎng)脈和短脈。

（8）脈搏的寬度，即手指能夠感覺(jué)到的脈動(dòng)的徑向范圍大小，分為大脈和細(xì)脈。

常見(jiàn)脈象

健康人脈象應(yīng)為一次呼吸跳4次，寸關(guān)尺三部有脈，脈不浮不沉，和緩有力，尺脈沉取應(yīng)有力。常見(jiàn)病脈有浮脈、沉脈、遲脈、數(shù)脈、虛脈、實(shí)脈、滑脈、洪脈、細(xì)脈、弦脈等。

1.浮脈

輕按可得，重按則減，為陽(yáng)，為表。特點(diǎn)為脈搏部位表淺。主病：表證由于外感病邪停留于表時(shí)，衛(wèi)氣抗邪，脈氣鼓動(dòng)于外，故脈位淺顯。浮而有力為表實(shí);浮而無(wú)力為表虛。內(nèi)傷久病因陰血衰少，陽(yáng)氣不足，虛陽(yáng)外浮，脈浮大無(wú)力為危證。浮而中空為芤，有邊無(wú)中，如以指著蔥之象，主失血;浮而搏指為革，中空外堅(jiān)，似以手指按鼓皮之狀，相比芤脈中更空而外更堅(jiān)，主陰陽(yáng)不交;浮而不聚為散，按之散而不聚，來(lái)去不明，主失血。

2.沉脈

輕按不得，重按乃得，為陰，為里。特點(diǎn)為脈搏部位較深，按至肌肉以下。主病：里證。有力為里實(shí)，無(wú)力為里虛。邪郁于里，氣血阻滯陽(yáng)氣不暢，脈沉有力為里實(shí);臟腑虛弱，陽(yáng)虛氣陷，脈氣鼓動(dòng)無(wú)力，則脈沉無(wú)力。沉而幾無(wú)為伏，著骨始得，較沉更甚，主邪閉;沉而有力為牢，沉而強(qiáng)直搏指，主內(nèi)實(shí)。

3.遲脈

脈搏緩慢，一息三至或二至[2] (每分鐘脈搏在60次以下)。主病：寒證。有力為實(shí)寒，無(wú)力為虛寒。寒則凝滯，氣血運(yùn)行緩慢，脈遲而有力為實(shí)寒證。陽(yáng)氣虛損，無(wú)力運(yùn)行氣血，脈遲而無(wú)力，為虛寒證。運(yùn)動(dòng)員和重體力勞動(dòng)者，脈象常遲，屬生理狀態(tài)。結(jié)脈：脈來(lái)緩慢，有不規(guī)律的間歇。主病：陰盛氣結(jié)，寒痰，淤血。分析：陰寒內(nèi)結(jié)，脈道氣機(jī)受阻，故脈來(lái)緩慢而時(shí)一止。寒痰淤血，氣結(jié)不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來(lái)遲而中止者，則結(jié)而無(wú)力。

遲而更代為代脈：緩中一止，不能自還而更代，主氣絕，亦主經(jīng)隧有阻，妊婦見(jiàn)之不妨。脈有歇止，止有定數(shù)。主病：臟氣衰微。分析：臟氣衰弱，元?dú)獠蛔悖姑}氣不能銜接。

遲而時(shí)止為結(jié)脈：脈來(lái)緩慢，有不規(guī)律的間歇。主病：陰盛氣結(jié)，寒痰，淤血。分析：陰寒內(nèi)結(jié)，脈道氣機(jī)受阻，故脈來(lái)緩慢而時(shí)一止。寒痰淤血，氣結(jié)不疏，脈氣阻滯，故氣虛血弱致脈來(lái)遲而中止者，則結(jié)而無(wú)力。

4.數(shù)脈

脈搏急促，一息五至、六至(每分鐘脈搏在90次以上)。特點(diǎn)是較正常脈搏至數(shù)快，除遲、結(jié)、代三脈外其他都可見(jiàn)。主病：熱證。有力為實(shí)熱，無(wú)力為虛熱。外感熱病初起，臟腑熱盛，邪熱鼓動(dòng)，血行加速，脈快有力為實(shí)熱。陰虛火旺，津血不足，虛熱內(nèi)生，脈快而無(wú)力為虛熱。

5.虛脈

寸關(guān)尺三部脈皆無(wú)力。重按空虛。應(yīng)指松軟，是一切無(wú)力脈的總稱(chēng)。主病：虛證：多為氣血兩虛，氣血不足，難以鼓動(dòng)脈搏，故按之空虛。

6.實(shí)脈

寸關(guān)尺三部脈皆有力.主病：實(shí)證：邪氣亢盛而正氣充足，正邪相搏，氣血充盈脈道，搏動(dòng)有力。

7.滑脈

應(yīng)指圓滑，按之流利，圓滑如按滾珠。主病：痰飲，食積，實(shí)熱諸證.多見(jiàn)于青壯年氣血充實(shí)。妊娠婦女滑脈是氣血旺盛養(yǎng)胎之現(xiàn)象。均屬生理現(xiàn)象。

8.洪脈

脈大而有力，如波濤洶涌，來(lái)盛去衰。來(lái)大去長(zhǎng)。主病：熱盛。內(nèi)熱盛脈道擴(kuò)張，脈形寬大，因熱盛邪灼，氣盛血涌，使脈有大起大落。

9.細(xì)脈

脈按之細(xì)小如線，起落明顯。主病：虛證，多見(jiàn)于陰虛、血虛證。又主濕病。陰血虧虛不能充盈脈道，或濕邪阻壓脈道，脈細(xì)小。

10.弦脈

端直而長(zhǎng)，挺然指下，如按琴弦。主肝膽病、痛證、痰飲。氣機(jī)不利，肝失疏泄，脈道拘急而顯弦脈。病則氣亂或痰飲內(nèi)停，致使氣機(jī)輸轉(zhuǎn)不利，出現(xiàn)弦脈。

總結(jié)： 通過(guò)上述的文章對(duì)把脈的原理，把脈的方法，常見(jiàn)脈象以及中醫(yī)是怎么把脈的等有關(guān)內(nèi)容的具體介紹，大家對(duì)于中醫(yī)把脈為什么會(huì)那么快，那么準(zhǔn)應(yīng)該都非常了解了吧。中醫(yī)的很多手法都是來(lái)源實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，所以中醫(yī)診斷才能夠做到又快又準(zhǔn)。