目錄：

第一章：準(zhǔn)媽媽?xiě)言泻笳`區(qū)認(rèn)知

第二章：準(zhǔn)媽媽的“胎位不正”怎么辦

第三章：準(zhǔn)媽媽為胎兒的健康做的準(zhǔn)備

孕婦都會(huì)因?yàn)樘P(guān)心肚子里的寶寶，而犯下許多誤區(qū)，這些都該及時(shí)的糾正過(guò)來(lái)。為了寶寶，你知道自己該怎么做嗎？如何做得更好呢？

準(zhǔn)媽媽?xiě)言泻笳`區(qū)認(rèn)知

誤區(qū)一：孕早期不必到醫(yī)院檢查

很多新晉準(zhǔn)父母，常常不重視孕早期保健，妻子出現(xiàn)停經(jīng)后，就自行到藥房買(mǎi)個(gè)驗(yàn)?zāi)虬簦纯词菓言辛司托校恢钡鹊?6、17周才到醫(yī)院檢查。

正確觀點(diǎn)和做法：

孕早期(妊娠12周以?xún)?nèi))是一個(gè)非常重要的階段，這時(shí)到醫(yī)院做檢查主要包括：

1. 經(jīng)醫(yī)院檢測(cè)確實(shí)是懷孕了;

2. 測(cè)量基礎(chǔ)血壓，孕早期或者未孕時(shí)的血壓，對(duì)于妊娠中晚期的血壓升高程度的判斷有非常重要的參考意義;

3. 測(cè)量基礎(chǔ)體重，醫(yī)生可以根據(jù)孕婦的基礎(chǔ)體重來(lái)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，幫助孕婦在孕期控制好體重，使寶寶健康發(fā)育;

4. 必要的時(shí)候，進(jìn)行B超檢查，排除宮外孕。一些女性停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道流血，以為是先兆流產(chǎn)，盲目保胎，最后出現(xiàn)宮外孕破裂、腹腔大出血等危及生命的癥狀。

5. 了解基礎(chǔ)疾病史，婦女在妊娠前已經(jīng)患有的疾病，如心臟病、高血壓、糖尿病、慢性肝炎等，均有可能影響孕期母胎安全，因此懷孕初期，應(yīng)讓醫(yī)生充分了解孕婦的基礎(chǔ)病史，進(jìn)行認(rèn)真的評(píng)估，對(duì)妊娠做出最合理的指導(dǎo)。

誤區(qū)二：產(chǎn)前檢查不能做婦檢

我國(guó)的女性常常認(rèn)為婦科檢查可以導(dǎo)致流產(chǎn)而拒絕婦檢，而在國(guó)外，婦科檢查是孕早期保健中的必檢項(xiàng)目。

正確觀點(diǎn)和做法：

這里所說(shuō)的婦科檢查是指陰道檢查和婦科內(nèi)檢(雙合診、三合診)。孕早期婦檢很重要，主要包括排除生殖道感染、宮頸贅生物、宮頸惡性腫瘤、盆腔病變等，同時(shí)也是排除宮外孕的重要措施。此外，越來(lái)越多的孕婦接受了在孕期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)和宮頸HpV檢查，也幫助了很多有宮頸癌癌前病變的婦女在分娩后得到了及時(shí)的治療。

誤區(qū)三：產(chǎn)前篩查能排除胎兒所有出生缺陷

很多的準(zhǔn)爸媽對(duì)于產(chǎn)前篩查寄予了極高的期望值，認(rèn)為只要做了產(chǎn)前檢查、做了B超就一定可以排除胎兒異常。

正確觀點(diǎn)和做法：

事實(shí)上，產(chǎn)前檢查和B超不是萬(wàn)能的。透過(guò)超聲檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況，但是卻無(wú)法得知，胎兒的智力、視力或聽(tīng)力等生理功能是否正常的信息。另外，如果是由于基因、染色體的異常所造成的病變，也無(wú)從通過(guò)B超檢查得知。

產(chǎn)前超聲檢查的目的是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常，并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢(xún)。產(chǎn)檢時(shí)使用超聲檢查，只是一種篩檢方式，而非最終的診斷，一般有異常狀況，可以被超聲篩檢出來(lái)的幾率也只有80%。其原因要?dú)w咎于超聲的特性，以及胎兒的成長(zhǎng)狀況。

超聲是一種耳朵聽(tīng)不見(jiàn)的聲波，必須透過(guò)水當(dāng)作介質(zhì)，并且無(wú)法穿透骨頭，若是脂肪較厚亦會(huì)妨礙檢查。此外超聲的分辨率，無(wú)法辨識(shí)出胎兒微小的缺陷。例如：較小的心室中隔缺損或動(dòng)脈弓狹窄，不易由超聲診斷。又如神經(jīng)管缺損通常位于尾脊皮膚的小破洞，產(chǎn)前也不容易發(fā)現(xiàn)。

誤區(qū)四：產(chǎn)前檢查次數(shù)和間隔是隨意的

有些孕婦總是以不想動(dòng)、天氣不好、產(chǎn)檢沒(méi)啥作用等理由擅自修改醫(yī)生安排的產(chǎn)檢計(jì)劃，結(jié)果我們經(jīng)常在門(mén)診見(jiàn)到，兩個(gè)月沒(méi)來(lái)產(chǎn)檢的孕婦胎兒發(fā)育遲緩，比正常孕周小1個(gè)月，或孕婦血壓升高危及母兒安全等現(xiàn)象。

而有些孕婦又會(huì)特別緊張，在醫(yī)生兩次預(yù)約之間自行增加產(chǎn)檢次數(shù)，或者今天在A醫(yī)院產(chǎn)檢，明天在B醫(yī)院產(chǎn)檢，事實(shí)上，這也是不必要的。世界衛(wèi)生組織和我國(guó)的一些專(zhuān)家的研究均顯示，額外地增加產(chǎn)檢次數(shù)，并不能改善妊娠的結(jié)局。

正確觀點(diǎn)和做法：

經(jīng)過(guò)全球?qū)^(guò)去100年圍產(chǎn)保健的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，不同的國(guó)家根據(jù)自己的國(guó)情、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展水平制定出了相應(yīng)的產(chǎn)前檢查方案，包括初次產(chǎn)前檢查的孕周以及以后各次產(chǎn)檢的間隔等。這樣的安排，更好地監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育和母親的生理狀況，從而判斷是否適宜繼續(xù)妊娠，評(píng)估妊娠的安全性。

準(zhǔn)媽媽的“胎位不正”怎么辦

一旦發(fā)現(xiàn)“坐胎”——胎位不正，就必須與醫(yī)師討論何種生產(chǎn)方式是最佳的選擇。

“胎位不正”在不同的懷孕周數(shù)有不同的發(fā)生率，如在懷孕五個(gè)月時(shí)約有33%是胎位不正，而在八個(gè)月時(shí)大約只有8.8%是胎位不正，到了懷孕九個(gè)月時(shí)只有5%上下是胎位不正，這表示約九成的胎位不正會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)位成為正常的頭在下的產(chǎn)位。

一、胎位不正怎么辦

在產(chǎn)科的處理方面是以九個(gè)月(36周)懷孕仍為胎位不正時(shí)，就表示診斷確定，但仍有極少數(shù)多產(chǎn)婦在臨盆前仍有胎位改變的機(jī)會(huì)，然而一般而言，在妊娠32—34周還是胎位不正——“臀位”時(shí)就應(yīng)該決定(一)實(shí)行人工外轉(zhuǎn)胎位法;(二)自然臀位生產(chǎn);(三)直接剖腹產(chǎn)。

執(zhí)行人工外轉(zhuǎn)胎位時(shí)，通常會(huì)給予子宮放松的藥物，以有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師執(zhí)行時(shí)約有六成的成功率，但是若曾經(jīng)有前次剖腹產(chǎn)之孕婦則不建議執(zhí)行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)，此外，羊水量必須適中、最好胎兒的背部在兩側(cè)、產(chǎn)婦體重適中，而且胎兒之臀部并未進(jìn)入骨盆深部等條件下才適宜執(zhí)行外轉(zhuǎn)術(shù)。

二、陰道生產(chǎn)的注意事項(xiàng)

當(dāng)外轉(zhuǎn)術(shù)失敗或不適宜執(zhí)行的胎位不正孕婦，在選擇陰道生產(chǎn)時(shí)必須注意x光或電腦斷層掃描以確定骨盆是否足夠通過(guò)，同時(shí)胎兒體重需在2500至3500克之間，必須特別注意產(chǎn)程不可延長(zhǎng)。由于臀部通常比頭部要小，所以下降可能較快，但不可以為頭部也很容易產(chǎn)出，而認(rèn)為有過(guò)早生產(chǎn)的時(shí)機(jī)，以免引起產(chǎn)傷或頭部在最后生不下來(lái)的危機(jī)，若有任何產(chǎn)程延長(zhǎng)則必須及早剖腹生產(chǎn)。

另外單腿或雙腿直立的胎位不正時(shí)也不適宜陰道生產(chǎn)，否則臍帶過(guò)早脫落垂出來(lái)引起胎兒缺氧的危機(jī)，也會(huì)比一般的正常胎位要多很多。此類(lèi)胎位不正必須隨時(shí)注意，在破羊膜時(shí)要進(jìn)行陰道檢查，確定臍帶是否有脫出的情形。

近年來(lái)臀位的陰道產(chǎn)，年輕醫(yī)師的執(zhí)行經(jīng)驗(yàn)不多，在執(zhí)行時(shí)必須有資深醫(yī)師在場(chǎng)協(xié)助生產(chǎn)，以確保胎兒的平安，同時(shí)臀位產(chǎn)的胎頭產(chǎn)鉗也必須準(zhǔn)備使用。

臀位陰道生產(chǎn)執(zhí)行不當(dāng)時(shí)有如下的危機(jī)：(一)出生時(shí)缺氧;(二)腦出血;(三)脊椎受傷;(四)手神經(jīng)受損;(五)骨折;(六)內(nèi)臟受傷;(七)口喉部受傷等。

三、多數(shù)媽媽選擇剖腹產(chǎn)

過(guò)去的十年來(lái)各大醫(yī)院在臀位產(chǎn)漸漸為剖腹產(chǎn)所取代，這是因?yàn)槎囗?xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，剖腹產(chǎn)胎兒的安全度，高于陰道生產(chǎn)的不確定性。這不全是醫(yī)師的原因，在孕婦及其家庭對(duì)胎兒的關(guān)心度及要求零失誤的壓力下，使得醫(yī)師及孕婦，共同選擇剖腹產(chǎn)。然而，在目前的環(huán)境下，個(gè)人認(rèn)為第二胎以上，沒(méi)有剖腹產(chǎn)的孕婦，在胎兒不大，孕婦本身也沒(méi)有并發(fā)癥的情形下，臀位也就是“純臀位”沒(méi)有直立腿的情形，在產(chǎn)程正常時(shí)，還是可以考慮陰道生產(chǎn)，不過(guò)事前與主治醫(yī)師討論利弊后再下決定，是最佳之道。

四、胎位不正的原因

大約有3%準(zhǔn)媽媽可能胎位不正(臀位)，引起的原因有：

(一)早產(chǎn);

(二)胎兒畸形;

(三)羊水不正常;

(四)胎兒生長(zhǎng)過(guò)慢;

(五)臍帶太短;

(六)子宮畸形;

(七)胎盤(pán)不正常;

(八)骨盆狹窄;

(九)多胎等。

故發(fā)現(xiàn)后必須詳查胎兒與準(zhǔn)媽媽的身體狀況是否正常。

五、結(jié)論

因執(zhí)行陰道生產(chǎn)時(shí)可能會(huì)有上述的危機(jī)，故胎位不正的準(zhǔn)媽媽可選擇外轉(zhuǎn)胎位術(shù)或剖腹生產(chǎn)，然而剖腹產(chǎn)也不是完全安全的，有可能發(fā)生失血、孕婦傷口感染等并發(fā)癥，所以準(zhǔn)媽媽發(fā)現(xiàn)胎位不正時(shí)必須小心處理，多請(qǐng)教專(zhuān)家才能安然應(yīng)付挑戰(zhàn)。

準(zhǔn)媽媽為胎兒的健康做的準(zhǔn)備

為保證生育健康的寶寶，婦女要注意以下飲食原則：

蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)是精子、卵子的基本原料，對(duì)提高男子精子和精液的數(shù)量和質(zhì)量，增強(qiáng)精子活力，提高受孕幾率是非常重要的。精子的蛋白質(zhì)中含有較多的精氨酸，而精氨酸必須從食物中攝取。當(dāng)人體內(nèi)精氨酸大量消耗時(shí)，更應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充。男女雙方每天應(yīng)從飲食中攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)80～140克。例如每天吃腐竹100克 (含蛋白質(zhì)50.5克)、黃豆50克(含蛋白質(zhì)20克)、雞蛋100克(含蛋白質(zhì)14.7克)。只有這樣每天攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)才能滿(mǎn)足身體的需要。否則，受精的卵子也會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不足的現(xiàn)象。

脂肪

脂肪是機(jī)體的高熱能源，每1克脂肪所產(chǎn)熱量是糖類(lèi)及蛋白質(zhì)的兩倍多。脂肪所含的必需脂肪酸是構(gòu)成機(jī)體細(xì)胞組織不可缺少的物質(zhì)。在脂肪占體重的 22%時(shí)，婦女才能維持正常的月經(jīng)，有利于排卵、受孕、生育和哺乳。因此，孕前婦女要注意攝取適量的脂肪。

無(wú)機(jī)鹽

無(wú)機(jī)鹽雖然不是提供熱源的物質(zhì)，但卻是構(gòu)成骨骼和肌肉的主要物質(zhì)，而且是調(diào)節(jié)生理功能的重要物質(zhì)。微量元素鐵、鋅、銅又是制造血液、保護(hù)頭發(fā)及提高智力的重要物質(zhì)，孕前要適量補(bǔ)充。

維生素

維生素在參與性器官的生長(zhǎng)發(fā)育、生精排卵、生殖懷孕以及各種營(yíng)養(yǎng)素的代謝等方面都發(fā)揮著重要作用。如維生素E 可增強(qiáng)精子活力，促進(jìn)男女性欲。許多研究證實(shí)，體內(nèi)具有足夠維生素C的男性，會(huì)有較健康的精子，男性攝入維生素愈多，防止DNA被破壞的能力就愈強(qiáng)。因此，夫妻都要多補(bǔ)充含維生素的食物，如乳類(lèi)、蛋類(lèi)、動(dòng)物肝臟、植物油、芝麻及其制品、瘦肉、紅棗、核桃、胡蘿卜、番茄、卷心菜、萵苣和水果等。

洗滌劑

國(guó)外有研究表明，男性精子數(shù)量、形態(tài)、活力異常，可能是由于飲水中有類(lèi)似于女性雌激素的物質(zhì)污染所引起的，并發(fā)現(xiàn)了與洗滌劑有關(guān)的雌激素樣分解產(chǎn)物。洗滌劑分解產(chǎn)物對(duì)男性精子和生育能力的影響不容忽視，因此，生活中應(yīng)嚴(yán)防洗滌劑污染飲水，不要飲用被污染的水。

酒精

酒精可導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，受到酒精損害的生殖細(xì)胞形成的胎兒往往發(fā)育不正常，出生后肢體短小、體重輕、面貌丑、發(fā)育差、反應(yīng)遲鈍、智力低下。男性長(zhǎng)期飲酒，可造成慢性或急性中毒，導(dǎo)致70%的精子發(fā)育不良，失去活力。吸煙也會(huì)影響生育能力，尼古丁可降低性激素分泌和殺傷精子，如果成年人每天吸30 支煙，精子成活率將僅有40%，同時(shí)精子的畸形率也會(huì)增高。因此，孕前夫婦倆要戒除煙酒。

良好的生活習(xí)慣

要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，防止過(guò)饑過(guò)飽，防止偏食、挑食、暴飲暴食，合理安排一日三餐，饑飽適中。女性不宜長(zhǎng)期素食。長(zhǎng)期食用素食會(huì)影響婦女體內(nèi)性激素分泌，或出現(xiàn)停止排卵，或原來(lái)月經(jīng)周期較正常者也出現(xiàn)間隔變短等癥狀，久而久之會(huì)造成不孕。因此在孕前要保持飲食平衡，做到結(jié)構(gòu)合理、葷素搭配、粗細(xì)搭配。

結(jié)語(yǔ)：寶寶的健康就掌握在媽媽的手中，不論是孕媽媽還是準(zhǔn)媽媽都要小心謹(jǐn)慎哦。一切為了寶寶！